健脾补肾和解泄浊ppt课件.pptVIP

健脾补肾，和解泄浊方改善慢性肾功能衰竭营养不良作用机制的研究 2．求病本，补脾肾，重在气阴 脾肾虚弱为其病本，而又以气阴两虚为主要病机特点 取太子参、白术健脾补气养阴 以生地黄、山茱萸滋补肾阴 补肾主以清滋，辅以温润，阴中求阳，阳中求阴，时时维护肾元 3．泄浊毒，通腑气，祛湿化瘀 实 验 研 究 实验材料 （一）仪器、试剂和耗材 （二）实验动物 健康Wistar大鼠60只，雌雄各半， 体重240～280g，由青岛市动物研究所提供 （三）实验药物 补肾排毒合剂。 由青岛市中医医院制剂室提供 实验方法与结果 一.补肾排毒合剂对慢性肾衰竭大鼠营养状态的影响 1.实验方法 实验分组与模型制作：60只大鼠适应喂养1周后，随机分为 正常对照组（1组） 15例 慢性肾衰竭模型组（2组） 22例 补肾排毒合剂治疗组（3组） 23例 2.观察指标 2.1体 重 2.2血生化检测： 尿素氮（Bun）、肌酐（Cr）、白蛋白（Alb）、 胆固醇（TC）、甘油三酯（TG） 2.3 血常规 3.统计学处理　所有数据均以均数±标准差（±S）表示 4、结　果 4.1补肾排毒合剂对慢性肾衰大鼠体重的影响 各组间造模前体重无明显差异； 用药后6周，模型组体重增加值显著低于正常组 治疗组体重增加值高于模型组，与正常组相比无显著性差异 表1 补肾排毒合剂对大鼠体重的影响（±s） 注：与正常组比，* P＜0.01，**P＞0.05 ；与模型组比，# P＜0.05 分　组 n（只） 造模前 　　用药前 　用药后6周　体重增加值 正常组 15　　298.67±44.71　380.53±29.93　　484.53±56.69　185.87±41.20 　 模型组 20　　289.81±36.76　399.24±47.05　　440.05±48.90　150.24±31.46 * 治疗组 22　　285.54±24.42　417.45±49.05　　466.59±53.04　181.05±55.13**# 4.2 补肾排毒合剂对慢性肾衰大鼠血生化的影响 三组间大鼠造模前血生化结果显示Bun、Cr、Alb、TC、TG无显著性差异 造模组和用药组血生化检验结果示Bun、Cr值明显升高，Alb明显下降，符合慢性肾衰营养不良模型 经补肾排毒合剂灌胃6周，治疗组Alb、TG明显高于模型组 表2 补肾排毒合剂对慢性肾衰大鼠血生化的影响（±s） .补肾排毒合剂对慢性肾衰竭大鼠瘦素、瘦素受体及其神经肽Y表达的影响（RT-PCR检测技术） 标本收集 三组大鼠均于术后12周行脱颈椎处死，取头背部“T”字型切开皮肤，去掉颅骨，取出整个脑组织，沿矢状面切开，保存。刨开腹腔，取出脂肪组织和左肾组织。将取出的组织放于用DEPC浸泡高压消毒过的青霉素小瓶内，封闭。急送-70℃低温冷柜内保存 观察指标：大鼠组织Leptin、瘦素受体及其NPY的基因表达（RT-PCR检测） 大鼠组织总RNA提取 cDNA合成 引物和探针的设计合成 PCR扩增 膜上杂交 　结　果 Leptin 在脂肪组织的基因表达结果 三组脂肪组织LeptinmRNA表达水平以Leptin光密度值/HPRT光密度值表示，结果分别为0.784±0.308、0.585±0.207、0.730±0.244。 见图1 2组的表达低于1、3组，两两比较均有显著性差异 1组和3组比较LeptinmRNA表达无显著性差异 图1　Leptin　RT－PCR结果 3组脂肪组织leptin mRNA表达水平比较： 分组1、2、3分别为Ⅰ组、Ⅱ组、Ⅲ组标本 leptin光密度值/HPRT光密度值的平均值 Leptin受体（Ob-Ra）在肾组织的基因 表达结果 三组肾脏组织Ob-Ra mRNA表达结果分别为 1.15±0.29、　0.85±0.23、　0.96±0.25 组2、组3与组1两两比较均有显著性差异，提示慢性肾功能衰竭后肾脏组织Ob-Ra mRNA表达水平明显降低 2组和3组比较：Ob-Ra mRNA表达无显著性差异 Leptin受体（Ob-Ra及Ob-Rb）、NPY在脑组织 基因表达结果 三组脑组织Ob-Ra mRNA的表达结果分别为 0.98±0.36、　1.26±0.38、　1.04±0.33 见图3 2组的表达最高，并与1组、3组两两比较均有显著性差异 3组与1组比较Ob-Ra mRNA表达无显著性差异 服用补肾排毒合剂后，脑内Ob-Ra mRNA表达水平降低，接近正常对照组 三.补