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复发新发寡纵隔淋巴结的立体定向放疗课件
;袁智勇
国家临床医学中心(肿瘤学)
天津医科大学肿瘤医院;文献数据: I-III期NSCLC患者术后3年复发/新发率可达91.2%,且复发/新发率随时间延长而显著增加,其中纵隔淋巴结复发/新发率占41.9%。;文献数据: I-III期NSCLC患者术寡复发/新发患者中位生存21个月,其中生存期与PS评分、寡复发/新发间隔时间及区域密切相关。;术后寡转移及治疗模式;Available at . ;文献数据: 对于断端+区域淋巴结同时复发/新发患者的生存期显著低于断端或区域淋巴结复发/新发患者。;放疗理念及放疗技术的进展:;NCCN指南推荐治疗原则:;;
综合NCCN指南的治疗现状、治疗理念进展、放疗技术进展及正常组织不良反应的保护等多方面考虑。
我们尝试针对I-IIIB期NSCLC曾接受手术±化疗或放化疗后寡纵隔淋巴结复发/新发(1-2个)患者,评价SRT±化疗的疗效及安全性,为临床个体化治疗提供依据。
;天津医科大学肿瘤医院患者筛选:;患者一般情况;患者一般情况;寡复发/新发纵隔淋巴结转移灶分布;两组SRT治疗参数;Group B(再程放疗)患者RT治疗参数;患者SRT治疗靶区参数;患者SRT治疗靶区参数;患者举例;总生存期(中位随访20.9月,随访截至2013.7.1);总生存期(中位随访20.9月,随访截至2013.7.1);纵隔淋巴结局控率及症状缓解/消失时间;失败模式;不良反应 ;MIM融和及5级不良反应;结论;学术贡献;发表文章;Acknowledgements;THANK YOU!
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