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- 约5.33千字
- 约 69页
- 2018-07-18 发布于山东
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临床护理专业-全科医学病例
家庭情况: 结婚33年,育有一子一女。 妻子56岁,平时夫妻关系尚可。最近一个月,忙于办理儿子的婚事,由于意见不统一而出现矛盾。 妻子进入更年期后,脾气不好。 与子女的关系融洽 妻子每月退休金1000多元,本人上班,每月工资2000多元 子女在同一城市居住,夫妻俩住面积80多平方米的套房 饮食情况: 喜欢吃肥肉。 每日三餐,每日主食350~400g,吃蔬菜较少。 菜里放食盐、油较多。 偶尔饮酒。 工作情况: 办公室工作,工作量不大。 退休返聘。 因担心随时被叫回家,工作较谨慎,思想压力较多。 坐公交车上班。 个人爱好: 喜欢静坐看书报、看电视。 喜欢的体育项目是:羽毛球、步行。 不良嗜好: 抽烟,每日1包,已抽烟30多年。 饮食较咸。 喜欢静坐,较少运动。 医疗费用: 社保报销80%,自费20%。 补充询问病史: 否认高血压、冠心病及其他慢性疾病病史,否认传染病病史。 无药物或食物过敏史。 出生于本地,中专文化。 结婚33年,育有一子一女,子女身体健康。 其父母无糖尿病、高血压病史 询问有无深大呼吸、有无恶性呕吐、有无意识障碍、有无心慌等。 问题8 根据你目前了解的患者状况,如何开展社区工作? 建立健康档案。 制定个体化治疗目标。 健康教育 心理指导 有规律进行体育锻炼 适当控制饮食 家庭自我血糖或尿糖监测 药物干预治疗 应对低血糖反应 识别急、慢性并发症 关于复诊或到上级医院
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