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- 2018-07-18 发布于浙江
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颅内压增高病人的护理 第27章 颅内压增高病人的护理 1. 颅内压增高 颅内压:颅腔内容物对颅腔壁所产生的压力。 1. 颅内压增高 1. 颅内压增高 1. 颅内压增高 颅内压增高:颅内压增高是许多颅脑疾病,如颅脑损伤、脑肿瘤、脑出血和脑积水等共有的综合征。因上述原因使颅腔内容物体积增加或颅腔容积减少超过颅腔可代偿的容量,导致颅内压持续高于1.96kPa(200mmH2O),并出现头痛、呕吐和视神经盘水肿三大病症,称为颅内压增高。 1.1 病因 (一)颅腔内容物的体积或量增加 1.脑体积增加:脑组织损伤、炎症、缺血缺氧、中毒 2.脑脊液增多:分泌过多、吸收障碍、循环受阻 3.脑血流量增加:高碳酸血症、脑血管扩张 (二)颅内空间或颅腔容积缩小 1.先天性因素:狭颅症、颅底凹陷 2.后天性因素:颅内占位性病变、大片凹陷性骨折 颅内压增高的原因 颅内压增高的原因 1.2 病理生理 1.2 病理生理 1.2 病理生理 1.3 临床表现 1.4 辅助检查 1.5 处理原则 1.6 护理评估 1.6 护理评估 1.7 常见护理诊断/问题 脑组织灌注异常:与颅内压增高有关。 (有)体液不足的(危险):与颅内压增高引起剧烈呕吐及应用脱水剂等有关。 疼痛:与颅内压增高有关。 潜在并发症:脑疝 1.8 护理目标 脑组织灌注正常,未因颅内压力增高造成脑组织的进一
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