临床医学专业-病情观察及危重患者的抢救和护理6.pptVIP

托颌法：疑有颈外伤 胸外心脏按压 禁忌症 胸廓严重畸形 广泛性肋骨骨折 心脏外伤 血气胸 心包填塞 按压部位 急救者一手用中、示指触及肋骨下缘，向上滑动到剑突再向上移动两横指处。即胸骨中、下1/3交界处 正确的手掌位置 人工呼吸 口对口人工呼吸法 口对鼻人工呼吸法 简易呼吸气囊辅助 气管插管人工呼吸 口对口人工呼吸法 1）抢救者用拇指和食指捏住病人鼻孔 2）深吸气，屏气，双唇包绕病人口部用力吹气 3）吹毕，松开捏鼻孔的手，抢救者换气、观察 4）首次吹气以连吹两口为宜，吹气占呼吸周期1/3，量500ml-600ml 口对鼻人工呼吸法 1）将病人口唇闭合 2）深吸气，双唇包住病人鼻部同上法吹气 单人抢救 吹气2次按压30次 双人抢救 吹气2次按压30次 按压与放松时间之比为1∶1。 6、评价标准 无并发症发生 按压时能摸到大动脉搏动，收缩压60mmHg 面色、口唇、甲床及皮肤等色泽转红 散大的瞳孔缩小 有呼吸改善或出现自主呼吸 意识逐渐恢复，昏迷变浅，可出现反射或挣扎 有尿 心电图波型改善 重点 BLS有效指征 心肺复苏中的失误及主要并发症 在呼吸复苏中： 气道开放不理想。 口或鼻封闭不严密或口对口人工呼吸时忘记捏鼻孔。 吹气量不足。 吹气量过大，流速快引起胃膨胀。 打开气道时，造成或加重颈或脊柱损伤 在心脏复苏中：