临床医学专业-麻醉病人的护理.pptVIP

小结 麻醉(Anesthesia):指用药物或其它方法，使病人整个机体或机体的一部分暂时失去感觉，以达到无痛的目的 麻醉的基本任务:消除手术所致的疼痛；保障手术病人的安全；为手术创造良好的工作条件 麻醉前用药的目的:使病人的情绪安定，合作；减少麻醉药的副作用；缓和或解除术前的疼痛；减少口腔和呼吸道的分泌物；抑制迷走神经反射(阿托品)。 小结-椎管内麻醉 将局麻药注入到椎管内，阻滞脊神经的传导，使其所支配的范围无痛，这种麻醉方法称为椎管内麻醉或椎管内阻滞。 小结-麻醉并发症 腰麻后并发症:低血压、恶心呕吐、 呼吸抑制、尿潴留、腰麻后头痛 硬膜外麻醉后并发症:全脊髓麻醉、神经损伤、硬膜外血肿、硬膜外感染、截瘫 全麻并发症: 呼吸系统:呕吐、反流与窒息。呼吸道梗阻。呼吸抑制或停止、肺部感染、 肺不张。 循环系统:低血压、心律失常、心搏骤停。 中枢神经系统:高热、抽搐、惊厥。苏醒延迟、不醒。  1、女，43岁，行“局麻下行乳房良性肿瘤切除 术”。行局麻药局部浸润麻醉后5分钟，病人 突然烦躁不安，寒战、呼吸急促、胸闷，继 之四肢抽搐、惊厥。此时，最可能的诊断是 什么？ 2、男，25岁，硬膜外麻醉中突然出现意识不 清、血压下降、呼吸急促、并迅速出现昏 迷、呼吸和心跳停止，考虑是什么？ 1、手术中 （2）呼吸抑制：见于高平面麻