特殊生理阶段营养ppt课件.pptVIP

3 肉、禽、鱼、动物肝脏等动物食品： 50~100g/日 －蛋白质、无机盐和各种维生素的良好来源。 鸡蛋：1～2个/日----脂溶性维生素及叶酸、维生B2、B6、B12的丰富来源，铁含量亦较高。 4 牛奶或羊奶：250~500ml/日 --必需氨基酸、钙、磷、多种微量元素及维生素A、D和B族维生素。 5 蔬菜、水果： 蔬菜 400~500g/日，绿叶蔬菜应占1/2； 水果 100~200g/日 ——含有丰富的维生素、无机盐和纤维素。 绿叶蔬菜如：太古菜、小白菜、豌豆苗、乌鸡白菜、塔菜、菠菜； 黄红色蔬菜如：甜海椒、胡萝卜、红心红苕等。 瓜果类蔬菜中黄瓜、番茄等生吃更为有益。 蔬菜、水果中含纤维素和果胶对防治妊娠期便秘十分有利。  6 海产品： 应经常吃海带、紫菜、海鱼、虾皮、鱼松等海产品，以补充碘。缺碘地区应食用加碘食盐。 7 硬果类食品： 芝麻、花生、核桃、葵花子等，其蛋白质和矿物质含与豆类相似，亦可经常食用。 8 烹调植物油： 15~20g/日 9 盐、糖：适量 婴儿和幼儿时期是人体发育中非常重要的阶段，婴儿营养一般是指出生后到一岁期间的营养。而幼儿指3岁之前。 第二节 婴幼儿的营养 一、生理特点 二、营养需要 三、常见的营养问题及合理营养 * 婴幼儿的生长发育是其一生发育最旺盛的阶段，在出生的第一年中，头4～6月后其体重从出生时约3kg 增加至约6kg，而在一岁前，又再增加至9kg以上，所以发育的速率是很快的。 （1）新生儿之后，开始从子宫内营养过渡到子宫外营养，它离开母体而独立，但其消化器官仍有不健全的地方，所以有人称初生儿为子宫外的胎儿，以表示需要特别的照顾，因此依赖母亲的喂养。这一阶段中，婴儿或幼儿是生长非常迅速的机体，需要完全的营养素，但其消化器官正在发育而远未成熟，因此生理需要与身体的消化功能间存在着矛盾。 一、生理特点 * 在婴儿来说，唾液腺的分泌机能还低，咀嚼肌虽然已较早发育，有利于吮吸，但舌和齿远不能完成口腔消化食物的第一步，胃的容量很小，仅30～35ml，胃液虽然含盐酸、蛋白酶、凝乳酶等，但其分泌距离成人的消化功能还很远。肠道的粘膜发育较快，但肠的肌层发育较慢，其神经丛及髓鞘也仍在发育中，故对肠液分泌及蠕动的调节还未健全。 婴儿消化道对母乳的适应性良好。 * （2）乳儿体内营养素的储备量相对的小，适应能力也低，对母乳以外食物的耐受性较低， 容易发生过敏，而这种不耐受性又往往不易察觉，有时误以为肠道感染。因为最基本的表现之一是腹泻，而腹泻却又会导致营养素的丢失。 * （3）在怀孕后期，胎儿大脑急剧发育阶段之后，乳儿出生5～6月之后到第二年末，大 脑仍在急剧的发展，并奠定一个重要的基础，需要营养素的支持。 及至幼儿阶段后，上述的发育情况得到改进，乳齿生长和胃容量的加大到（300～500ml，对食物的可接受性提高。此时，幼儿正常条件下的活动加强，体力消耗也大，饮食也逐步过渡到基本上由自己的消化器官来摄取营养素的一个很长的过程。 * （1） 能量 婴幼儿的热量需要与成人有些不同，除基础代谢所需，动作活动所需，以及食物的特殊动力作用的热量外，还有从消化道排泄粪便的热量。 总的来说，按公斤体重的热量需，在初生到6个月为120kcal，而6个月到1岁为100kcal，这种高热量需要在初生时为最高点，一岁后徐缓减少直至青春期前。 二、营养需要 * （2）蛋白质 用于婴幼儿维持各种组织新陈代谢，各种新组织的生长，以及各种组织的成熟。故这一时期处于正氮平衡状态，不仅要求有相当高的量，而且需要优质的蛋白质。 母乳可为新生婴儿提供高生物价值的蛋白质。初生6个月的婴儿，9种必需氨基酸的需要量均比成人大5～10倍，并要求氨基酸间有一个合适的比例或模式。此外，与成人稍不同的是，组基酸是必需的氨基酸。幼儿每日供给的蛋白质为40g，约相当于每公斤体重3g蛋白质。 * （3）脂肪 婴幼儿需要各种脂肪酸和脂肪类，其中必需脂肪酸提供的热量不应低于总热量的1～3%。 （4）碳水化物 婴儿需要碳水化物，母乳喂养时，其热量供给一半来自碳水化物，婴儿膳食中如果没有碳水化物，则很难避免酮病的出现，幼儿亦是如此。 * （一）常见的营养问题 1、蛋白质—能量营养不良 2、佝偻病 3、缺铁性贫血 三、常见的营养问题及合理营养 蛋白质—能量营养不良(protein—energy malnutrition，PEM) 临床主要分两型 Kwashiorker 氏征（恶性）：指能量摄入基本满足而蛋白质严重不足的