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儿童睡眠障碍医学课件
儿童睡眠障碍一、初步认识儿童睡眠障碍?五、如何防治儿童睡眠障碍?四、儿童睡眠障碍可以并发哪些疾病?三、儿童睡眠障碍症状有哪些?二、儿童睡眠障碍是由什么原因引起的?一、初步认识儿童睡眠障碍? 由各种原因引起的以有效睡眠时间减少、睡眠质量下降为主的多种生理性、病理性儿童睡眠问题的总称。 儿童睡眠障碍总体发病率为32.0%。男童睡眠障碍发病率为40.5%,女童睡眠障碍发病率为36.2%,无统计学差异。小儿睡眠障碍会妨碍小儿神经心理和认知能力的健康发展。二、儿童睡眠障碍是由什么原因引起的?1、躯体疾病2、口渴、饥饿或者过饱3、养育方式不当4、睡眠习惯不良5、精神因素6、环境等因素身体因素:(1)扁桃体炎(2)喘息性疾病(3)大脑发育延迟(4)脑损伤或者疾病外界因素:(1)父母有睡眠障碍史(2)不良的家庭环境、家庭教养方式不当、父母之间教育方式不一致。三、睡眠障碍有哪些症状?7、睡行症,也称(梦游症)8、遗尿症9、磨牙症10、梦话11、惊跳12、打鼾1、入睡相关障碍2、睡眠昼夜节律絮乱3、睡眠摇头4、失眠5、睡惊症,也称(夜惊症)6、梦魇(1)入睡相关障碍 表现为睡觉时需要某些习惯伴随物或者环境才能是迅速入睡,否则便入睡困难或夜间醒后再度入睡困难或者延迟,甚至啼哭吵闹。需重新满足上述条件才能入睡。(2)睡眠昼夜节律絮乱 包括时差综合征、睡眠时提前综合征、睡眠时间延迟综合征、睡眠-觉醒形式絮乱和睡眠-觉醒方式不恰当(3)睡眠摇头 在睡梦中快速有规律的点头、左右摇头、头上下弹动等。甚至以头撞床板或墙。 多属于儿童正常的发育现象,少数可能与不良环境刺激和精神疾病有关,如脑轻度损伤、与母亲分离、精神发育迟缓、孤独症等(4)失眠 指入睡困难和睡眠维持障碍,如半夜醒后难以继续入睡及早醒。 在学龄儿童,尤其青少年较为常见,婴幼儿和学龄前儿童较少发生。(5)夜惊症 在深睡眠期突然发出尖叫或者呼喊,伴表情惊恐、自主神经症状和动作行为表现。 主要发生于4-12岁的儿童 ,主要表现突然坐起、手足乱动、尖叫、哭喊、眼睛圆睁、四肢紧张、自言自语、神情紧张、恐惧,明显的呼吸急促、心跳加速、瞳孔扩大、皮肤潮红、肌张力增高、出汗等自主神经兴奋症状,一般在几分钟内自行缓解并继续睡。 (6)梦魇 多见于8~10岁的儿童。它发生在做梦间段,俗称“做噩梦”。通常梦见一些可怕的人,动物或景象,此时一般会惊醒。由于梦魇一般是可怕的情景,所以一般都有胸部压迫感、窒息感等,十分难受。儿童梦魇时心跳加快,呼吸急促,有的大声呼喊、哭泣而醒。梦魇后能回忆起一连串可怕的梦境,仍感到恐惧、焦虑,醒后往往难以入睡。一般持续时间不长,2~3分钟。梦魇不会带来严重后果,大多会自行消失,无需特殊治疗。(7)睡行症 也称为梦游症,指在深睡眠中出现的以行走为主的一系列复杂动作行为。男童多见,在睡眠中突然起床做简单或者复杂的动作。睡行症病因: 遗传因素 疾病或躯体因素 心理因素(8)遗尿症 指4岁后的儿童夜间睡眠时不能控制排尿,或不能从睡眠中醒来自觉排尿。发病率为3%-10%。分为原发性和继发性。》4岁的儿童每月出现2次,》6岁的每月至少一次才可诊断为此病。遗尿症常见病因: 病因不明、躯体疾病、发育迟缓、心理因素、饮食生活习惯不良。(9)磨牙症 指睡眠时由于咬肌及相关肌肉频繁发作性、节律性收缩,而产生咬肌、牙齿摩擦的刻板性运动,且发出声音。常与周期性腿动、睡眠呼吸暂停并存。 磨牙症病因:口腔局部结构异常、脑勋伤或疾病、心理因素、遗传因素。(10)梦话 指睡眠中出现自言自语,醒后不能回忆。儿童常见,可见于健康儿童。发生原因有睡前过度兴奋、精神紧张、身体不适或疾病、遗传因素等。(11)惊跳 又称入睡前抽动、睡眠抽动,是在睡眠开始或者过程中躯体一侧或两侧突发出现短促的抽动发作。主要表现为下肢抽动。多为良性,原因不明。(12)打鼾 又称睡眠呼吸暂停综合症,是指睡觉时由于呼吸受阻舌与软腭颤动而产生粗重的声音。在儿童较常见,很多人认为只是司空见惯的,其实鼾症对儿童生长发育很不利。鼾症的病因:鼻部异常、身材肥胖、舌头肥大、心血管病变、呼吸暂停 随年龄增长成为成人睡眠障碍(以失眠症为主)的主要发生因素。在儿童期,睡眠障碍的负面影响会使孩子容易产生焦虑不安、注意力不集中、脾气暴躁和品行障碍等。 如果不给予有效的治疗,长年下去。就会造成严重的后果,出现一系列的病理性改变。 如:头痛、腹泻、呕吐等。四、儿童睡眠障碍可以并发哪些疾病?1、助孩子培养良好的睡眠习惯2、做好睡眠准备3、注意睡姿4、选择舒适的睡眠用品5、营造舒适睡眠的环境五、如何防止儿童睡眠障碍?6、去除原发病7、反复出现睡眠障碍的儿童,则应到医院就诊,在医生的指导下服药治疗。总之,近年来儿童的睡眠问题日益受到重视,睡眠异常对儿童身心发育及一些疾病发生、发展的作用日益
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