安全隐患与防范 (社区卫生服务中心).pptVIP

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安全隐患与防范 (社区卫生服务中心)

安全隐患与防范 社区卫生服务中心 安全隐患的因素——病人因素 ①病人法律意识和维权意识增强: ②病人对医疗水平期望值过高: ③医疗费用和病人承受能力方面: 安全隐患的因素——医护原因 ①法律意识淡薄,自我保护意识不强: ②基层医院的综合知识水平不高: ③人员不足,分工不明,有时不能满足临床需求: ④管理制度不完善,体制不健全,科学管理理念相对滞后: ⑤工作责任心不强,服务理念滞后: “慎独”? ⑥缺乏有效沟通技巧,健康教育效果不佳: 我中心病人安全事件的类型 事件类型 例子(实例) 1、态度差 这是投诉中很多被投诉的 2、分诊错误 病人来诊询问就诊科室,接种疫苗地点指引错误(想当然) 3、诊断错误 孕期妇女误诊胃炎、感冒误诊眩晕症 4、用药错误 糖尿病人用糖水,同规格不同厂家的药物开错,外包装相似的开错,不该用5针法使用5针法 5、收费漏开导致漏收 预防服务费、乳牙拔除术 事件类型 例子(实例) 6、用药错误 (剂量、病人、药物等) 发错病人、执行了错误的遗嘱、雾化液加错容器 7、输液肿胀或出血 输液渗漏,局部肿胀长期疼痛 8、护理操作不当 测量不正确,生命体征不准确。 9、标本留取或报告单问题 医嘱抽血检查,护士错试管给病人抽血或者血液凝固或者标本少无法检验,重新抽血 。 10、氧气使用问题 病人自行开高氧气流量开关,升高浓度吸氧 。氧气流量与病情不符。 事件类型 例子(实例) 11、病人跌倒 、坠床、压疮、烫伤 病房、治疗区、推拿室 12、病历记录不全或错误 病人病情记录不符合实际(包括评估),重要药物的使用未记录,左右都错误(修改都有后台记录) 13、输液反应 病人输液时,突发寒战、高热。 14、危急值报告、报告不规范 检验危急值未及时报告,尤其是兼职人员;医生对危急值处理不当 15、发药错误 不同厂家、不同规格、不同药品 事件类型 例子(实例) 16、收费错误 门诊、护士兼职、病区 17、预防接种错误 打错、不同厂家、不同剂量 18、治疗部位错误 健侧与患侧 19、对规定的执行错误 对规定的理解有误差(流感疫苗、外配输液肌注、康复补助的执行等) 20、应急处置错误 病人反应问题处理不及时 如何来防范隐患,提高病人安全 病人安全: 是指在医疗、护理过程中采取必要 的措施来避免或预防病人不良的结果或伤 害,包括预防错误、偏差与意外。病人安 全是医疗质量的一个重要组成部分。 安全管理: 是指为保证病人的身心健康,对各 种不安全因素进行科学、及时、有效的控 制。 防范措施—— 医院方面 ①合理配置人力资源,严把进人质量关 ②加强培训提高防范风险的意识和能力 ③提高科学管理水平,建立健全质控组织,强化质控力度 ④规范流程,强化细节 防范措施—— 科室方面 ①制度管理: ②技术管理: ③提高医疗文件书写的准确性与真实性: ④加强安全意识管理: ⑤人员情绪管理: 防范措施——个人方面 ①加强业务学习与培训,努力提高业务知识、水平、技能。 ②加强同事间的沟通与交流,团结一致。 ③ 加强医患沟通交流,消除纠纷隐患。

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