腹腔镜肾部分切除术治疗肾肿瘤-终版 课件.pptVIP

腹腔镜肾部分切除术治疗肾肿瘤-终版 课件.ppt

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腹腔镜肾部分切除术治疗肾肿瘤-终版 课件

肾肿瘤的治疗 腹腔镜下肾部分切除术;主要内容;肾肿瘤(tumor of kidney)是泌尿系统 较常见的肿瘤之一,可分为许多种类,不同种类的临床表现和预后差异很大。最常见的分类方法是将肾肿瘤分为良性和恶性两大类。 ;;;;肾细胞癌常见病理类型;肾癌的治疗主要是手术切除,包括单纯性肾癌切除术和根治性肾癌切除术。放射治疗、化学治疗、免疫治疗等效果不理想,亦不肯定。有统计显示肾癌配合放疗对5年生存无影响; 国内外大量的临实验和床资料显示,对于小于4cm的肾脏肿瘤,做保留肾脏的肿瘤切除术,5年生存率与根治性肾切除术的结果相似,且能有效的保留患者的肾功能 ;;; LPN手术劣势的改进;腹腔镜肾部分切除术的适应症;;;阻断肾蒂的时间一般控制在15-30min以内,在此期间对肾脏造成的损害是轻微和(或)可逆的 阻断时间超过40min的可对肾脏造成不可逆的损伤,使肾功能受到损害,失去肾部分切除术的意义 ; 止血器械及材料;止血器械;止血材料;;;LPN治疗特殊类型肾癌;;手术时间及 热缺血时间;; 根据Simmons MN, Weight CJ的研究,对于T1b-T3期的肿瘤体积>4cm,行LPN可获得与LRN相同的中期肿瘤学功效,且术后肾功能优于LRN ; 多发性肾癌;;;;; LPN技术的展望;谢谢!

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