重点传染病卫生行业诊断标准修改幻灯片课件.pptVIP

;细菌性痢疾（WS287-2008）;细菌性痢疾诊断标准（WS287-2008）;细菌性痢疾诊断标准（WS287-2008）;细菌性痢疾诊断标准（WS287-2008）;流行性腮腺炎诊断标准（WS270-2007）;2.2 临床表现 2.2.1 发热、头痛、乏力、食欲不振等 2.2.2单侧或双侧腮腺和/或其他唾液腺肿胀疼痛，张口和咀嚼或进食酸性食物时疼痛加剧。 2.2.3 伴脑膜脑炎时有头痛、呕吐、脑膜刺激征或意识改变。 2.2.4 伴睾丸炎时有睾丸或附睾肿痛。 2.2.5 伴胰腺炎时有呕吐、上中腹疼痛与压痛。 ;2.3 实验室检测 （操作步骤见附录A） 2.3.1 白细胞计数和尿常规一般正常，有睾丸炎者白细胞可以增高。 2.3.2 90%患者发病早期血清和尿淀粉酶增高。无腮腺肿大的脑膜脑炎患者，血和尿淀粉酶也可升高。血清脂肪酶增高，有助于胰腺炎的诊断。 2.3.3 约半数病人可出现病毒性脑膜脑炎的脑脊液改变。 2.3.4 一个月内未接种过腮腺炎减毒活疫苗，血清中检测出腮腺炎病毒特异性IgM抗体。 2.3.5 恢复期与急性期血清(间隔2～4周) 腮腺炎病毒 IgG抗体呈 4倍或4倍以上升高（含抗体阳转）。 2.3.6 唾液、尿、脑脊液、血等体液中分离到腮腺炎病毒（附录A2任何一种方法分离出腮腺炎病毒即可）。 ;3? 诊断原则 主要依靠流行病学史、腮腺和/或其他唾液腺急性肿大，除外其他原因引起的腮腺肿大做出诊断。确诊病例需要作实验室特异性检查。 4? 诊断标准 4.1 疑似病例： 符合下列任何一条为疑似病例 4.1.1 符合 2.2.2。 4.1.2 符合 2.1和2.2.1。 4.1.3 符合 2.1.和2.2.3。 4.1.4 符合 2.1和2.2.4。 4.1.5 符合 2.1和2.2.5。;4.2 临床诊断病例 符合下列任何一条为临床诊断病例 4.2.1 符合 2.2.2和2.2.1。 4.2.2 符合 2.2.2和2.2.3。 4.2.3 符合 2.2.2和 2.2.4。 4.2.4 符合 2.2.2和2.2.5。 4.2.5 符合 2.1和2.2.1和2.3.1。 4.2.6 符合 2.1和2.2.1和2.3.2。 4.2.7 符合 2.1和2.2.1和2.3.3。;5.3 确诊病例： 符合下列任何一项为确诊病例： 5.3.1疑似病例或临床诊断病例和2.3.4。 5.3.2疑似病例或临床诊断病例和2.3.5。 5.3.3疑似病例或临床诊断病例和2.3.6。 ;流行性出血热诊断标准（WS278-2008）;流行性出血热诊断标准（WS278-2008）;流行性出血热诊断标准（WS278-2008）;流行性出血热诊断标???（WS278-2008）;布鲁氏菌病;布鲁氏菌病临床表现;布鲁氏菌病诊断原则;水痘;水痘临床表现;;;水痘的诊断标准;人感染H7N9禽流感;人感染H7N9禽流感临床表现;人感染H7N9禽流感诊断;人感染H7N9禽流感诊断标准;流行性感冒与上呼吸道感染鉴别诊断;;2013-4-6