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PAGE PAGE 5大连医科大学七年制学生临床能力考核及论文答辩情况表申 请 人学号论文题目指导教师申请学位一级学科代码代码二级学科研究方向培养院系大连医科大学教务处制临床能力考核申请表学生姓名性别出生日期本科毕业学校毕业时间入学时间申请时间导师姓名导师职称临床能力训练情-1-况-1-轮转科室起止日期完成的工作量（管理床位和诊治病人数）成绩备注学生成绩单（粘贴学生成绩单复印件）:指导教师评价及审核意见表指导教师对学生临床工作的评价（含是否同意进行临床能力考核及论文答辩）： 指导教师签字： 年 月 日教研室和学位评定分委员会审核意见表教研室对学生临床工作的评价（含是否同意进行临床能力考核及论文答辩）： 教研室主任签字： 年 月 日学位评定分委员会对学生申请临床能力考核及论文答辩的意见（含资格审查结果及相关材料填写是否完整）： 学位评定分委员会主席签字： (盖 章) 年 月 日临床能力成绩考核表(评委用)学生姓名：专业：考核时间：考核项目考 核 内 容满 分得 分训练手册按规定轮转并按时认真填写20病历评估病历书写规范、完整；诊断、鉴别诊断正确；处理及时、得当5分诊疗操作1.询问病史10分2.体格检查10分3.诊断、鉴别诊断内15分； 外10分4.治疗方案内10分； 外5分5.技术操作内10分； 外20分答辩情况1.知识面的广度和深度5分2.分析综合能力5分3.逻辑思维能力5分4.表达能力 5 分总 分100分 评委签字：说明：请用签字笔填写，不得污损，如有更改须签字。评分在85以上为优,75-84分为良,60-74分为合格,59分以下为不及格。表中“内”指内科系统，“外”指外科系统。内科系统为辅助诊断方法或有关特殊检查方法。临床能力成绩考核表(评委用)学生姓名：专业：考核时间：考核项目考 核 内 容满 分得 分训练手册按规定轮转并按时认真填写20病历评估病历书写规范、完整；诊断、鉴别诊断正确；处理及时、得当5分诊疗操作1.询问病史10分2.体格检查10分3.诊断、鉴别诊断内15分； 外10分4.治疗方案内10分； 外5分5.技术操作内10分； 外20分答辩情况1.知识面的广度和深度5分2.分析综合能力5分3.逻辑思维能力5分4.表达能力 5 分总 分100分 评委签字：说明：请用签字笔填写，不得污损，如有更改须签字。评分在85以上为优,75-84分为良,60-74分为合格,59分以下为不及格。表中“内”指内科系统，“外”指外科系统。内科系统为辅助诊断方法或有关特殊检查方法。临床能力成绩考核表(评委用)学生姓名：专业：考核时间：考核项目考 核 内 容满 分得 分训练手册按规定轮转并按时认真填写20病历评估病历书写规范、完整；诊断、鉴别诊断正确；处理及时、得当5分诊疗操作1.询问病史10分2.体格检查10分3.诊断、鉴别诊断内15分； 外10分4.治疗方案内10分； 外5分5.技术操作内10分； 外20分答辩情况1.知识面的广度和深度5分2.分析综合能力5分3.逻辑思维能力5分4.表达能力 5 分总 分100分 评委签字：说明：请用签字笔填写，不得污损，如有更改须签字。评分在85以上为优,75-84分为良,60-74分为合格,59分以下为不及格。表中“内”指内科系统，“外”指外科系统。内科系统为辅助诊断方法或有关特殊检查方法。临床能力成绩考核表(评委用)学生姓名：专业：考核时间：考核项目考 核 内 容满 分得 分训练手册按规定轮转并按时认真填写20病历评估病历书写规范、完整；诊断、鉴别诊断正确；处理及时、得当5分诊疗操作1.询问病史10分2.体格检查10分3.诊断、鉴别诊断内15分； 外10分4.治疗方案内10分； 外5分5.技术操作内10分； 外20分