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14-2.洪建国-各国儿童哮喘指引的比较及中国儿童哮喘诊治指引的特点
2012/7/30
各国儿童哮喘指南的
比较及中国儿童哮喘
诊治指南的特点
上海交通大学附属第一人民医院儿科 洪建国
2012 年8 月广州
全球最早的哮喘指南之一
由澳大利亚国家哮喘委员会于
2006 年制定(第6版)
得到澳大利亚国家卫生部和医
药公司资助
首部较全面应用循证分级的哮
喘指南
章节细分,内容全面(157 页)
采用列表和要点阐述的方式描
述,实用性较强
年幼儿童哮喘的诊断
1993 年由美国NIH 心、肺、血
液中心和WHO 合作成立
每年全球哮喘专家参与更新
(2012 年1 月发布了2011版GINA) 学龄前儿童哮喘的诊断主要基于以下临床特征:
推崇阶梯治疗方案和哮喘控制 喘息频度
度评估的重要性 喘息的特征
2009 年5 月首次制定了适用于5 诱发喘息的触发因素
岁以下儿童哮喘管理的GINA
抗哮喘药物的治疗效应
指导性较强,但强调要根据本
地区条件和群体特征而行
GINA Pediatric Asthma Guidelines in Children 5 Years and Younger. May 2009
1
2012/7/30
1989 年3 月由美国NIH 心、肺、
血液中心启动
合作方涉及数十个学术团体和
联邦部门
最新版为2007 年8 月修订完成
(EPR-3)
阐述全面(共有440 页) ,注重循
证依据,引用文献量巨大
强调当前损害评估和将来风险
评估的重要性
首部全球性儿童哮喘诊治共识
由EAACI/AAAAI 专家制定
于2008 年1 月正式发表
列出了幼龄儿童哮喘诊断流程
并提出了简化的幼龄儿童哮喘治
疗流程
对年幼儿童和运动诱发性喘息
的描述较详细
描述中未明析“喘息”和“哮
喘”的界限
由ERS 儿科专业委员会中的
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