医学心理学全套课件第八章 心理评估.docVIP

第八章 心理评估 第一节 概 述 ? 一、心理评估的概念和用途 1.心理评估的概念 应用包括观察、晤谈和心理测验等多种手段，对某一心理现象进行全面、系统和深入的客观描述过程，称为心理评估。心理学研究的对象人的心理过程和人格，是非常复杂多样的，如何对其进行客观测量或描述，是心理学与医学心理学的重要研究范畴，是认识和鉴别人的心理特点和是否正常的重要手段。心理评估在医学、心理学、教育学的领域有广泛的应用，如可进行人类脑功能、职业预测、智能发展潜力评估等。当心理评估技术为临床医学目的所用时，作为研究或了解病人或来访者的心理状况，为临床诊所提供依据时，称之为临床心理评估。 2.心理评估的用途 心理评估的用途非常广泛，目前在我们国内，心理评估的主要目有以下几点： ①人格、智力及心理健康水平及类型的鉴定。 ②预测个体的未来成就。 ③在进行心理或生物治疗以前提供有关病人心理状态的基础信息。 ④单独或协同进行心理或医学诊断。 ⑤用于心理学和医学科学研究。 二、心理评估者的条件和职业要求 心理现象是世界上最复杂的现象之一，人类对它的认识还不够深刻，心理现象的测量较之生物、物理现象的测量更为复杂和困难，同时可利用的手段和技术有限。因此，对心理评估者的技术水平、知识水平和心理素质有较高的要求。 1.专业技术水平与知识要求 心理评估的技术和知识包括以下几点，①具有丰富的心理学、病理心理学、心理评估理论和医学知识，对所要评估的目标如：智力、记忆力、人格、情绪等心理现象的规律、表现形式和对个体健康和疾病影响有充分的了解；②熟悉心理评估方法的理论基础和原理，熟练掌握各种心理评估手段与技术的使用方法、评分标准、使用原则和注意事项，③具有与不同年龄、职业、教育水平、各种疾病和社会地位的被评估对象交往和建立良好人际关系的经验与技巧。 2.心理素质要求 从事心理评估者要有健康的人格、乐于助人、情绪情感积极稳定、富有同情心和通情（empathy）能力、敏锐观察和理解人们心理活动的能力，以便与受试者建立良好的协调关系，顺利进行评估。 3．对心理评估者的职业要求 从事心理评估的个体须经过规范职业训练，取得合法资格，对评估者有严格的职业道德要求规定。结合我国国情，主要有以下几点： (1)严肃对待心理评估工作 心理评估涉及人们的切身利益和隐私，关乎国家执法(如司法鉴定、计划生育鉴定等)和人们的心理健康(如心理咨询与治疗)问题因此，要严肃对待。 (2)管理好心理评估工具 经过标准化的心理测验，从某种意义上讲，相当于国家考试题，是心理学家几代人辛勤研究的结晶，是目前最为有效、客观的心理评估工具，某些心理测验如智力测验、记忆力测验是受管制的测量，必须严格保守秘密。 (3)保护被试者的利益 尊重来访者的人格，保守其秘密（包括对心理测验结果保守秘密），以免增加其痛苦和心理负担，产生新的心理应激，甚至发生意外。 ⑷严格遵守相关法律法规和职业技术规范。 三、心理评估的常用方法 　　心理评估是一项复杂、严谨而科学的工作，正确评价和描述某种心理现象必须结合使用多种手段，综合判断，方可得出客观准确的结果。目前主要采用观察法、晤谈法和心理测验三种方法。 １．观察法 观察是人们获得信息的最常用的方法，也是心理评估的基本方法之一，它既可以单独使用，更多的是与其他方法结合使用。 （1）观察方法 观察法可分为随机观察法和系统观察法，前者是指凭观察的目的和观察者的经验组织观察内容和观察程序，后者则是指按研究的目的采用一套固定的程序进行观察。观察既包括观察者对被观察者的直接观察，也包括通过有关文字材料(如日记、传记、病史)或知情人提供的信息进行间接观察，或综合上述各种方法进行观察。 （2）观察目标行为 主要有仪表（穿戴、举止、装束、表情）、身体特征（高矮、胖瘦、畸形或其他特殊体型）、人际沟通风格、言谈举止、兴趣、爱好、在困难情景下的应对行为和策略等。 （3）观察时间 包括定期观察和间隔观察、观察次数、持续时间和间隔时间等，一般直接观察以10—30分钟为宜，间隔观察应根据目标行为出现的时间特点确定观察时间、次数和间隔时间。可以观察者主观观察，也可以通过录音录像的手段间接观察。 （4）观察记录 分为定式观察和非定式观察记录，主要记录目标行为的表现、发生频率、时间、环境条件和影响因素等。 ２．晤谈法 晤谈又称会谈，是指心理工作者与病人或来访者之间所进行的有目的的会晤。是心理评估收集资料和评价被评估者心理状态的一项重要技术（详见第二节）。 ３．心理测验 是心理评估最常用的较为科学的方法，测验工具繁多，使用要求高，具体内容在本章第三节和第四节中介绍。 第二节 晤谈技术 晤谈（interview）是接见人（interviewer）与会晤者（interviewe