认识复健治疗原则-台北立万芳医院.DOCVIP

臺北醫學大學.萬芳醫院復健科 98學年醫學系 七年級 實習醫學生教學指引 2008/08/01-第一版 2009/08/28修訂-第二版 壹、教學目標 一、增進七年級實習醫學生在醫療上之責任感與團隊精神，並養成高尚人格與品德。 二、將醫學系五、六年級所學之復健醫學實用於臨床上，藉由實際之臨床教學，奠定臨床運用之基礎。 三、熟悉復健科常見之身體理學檢查及臨床處置，並有親自操作之經驗。 四、學習復健科常見疾病之診斷及治療過程。 五、學習復健科常見影像學檢查及實驗室數據之判讀。 六、嘗試將實習所得與課堂上所學做驗證，比較”醫病”和”醫人”的異同。 貳、萬芳復健科實習期間及對象 每批學生實習三週；對象為醫學院醫學系七年級實習生。 叁、實習地點： 於萬芳醫院實施。 肆、成績考核計算方式： 成績考核依據教研部考核表內容進行。 伍、教學訓練負責人 一、科主任：陳祺賢醫師 二、主要負責導師：陳祺賢醫師 (許文彥醫師醫師…等等)。 遵守醫院及病房之各項規定，保持工作環境之整潔。 除上述教學之外，另需參加科內各項學術研討會及臨床病例討論會。 捌、臨床教學核心課程內容 認識復健治療原則 生體評估及功能性評估： a.骨骼肌肉系統評估 b.神經系統 c.基本功能評估(functional status) d.基本步態評估 e.日常生活功能評估 2. 學習復健目標設定： 依病患失能的狀態訂定合理的復健目標 3. 學習開立復健處方 了解復健治療項目(物理治療、職能治療、語言治療)與目的 二、腦中風病患之復健 認識腦中風。 瞭解腦中風伴隨之失能。 學習腦中風病患之功能性評估，包括布朗斯壯氏評估。 腦中風病患之急性期與慢性期之復健治療。 三、腦傷病患之復健 1. 認識腦傷。 瞭解腦傷與腦中風之異同。 3. 瞭解腦傷伴隨之失能。 4. 學習腦傷病患之功能性評估，包括Rancho Los Amigo stage。 腦傷病患之復健治療。 四、脊髓損傷病患之復健 1. 認識脊髓損傷。 2. 學習脊髓損傷評估，包括American Spinal Injury Association損傷等級分類。 3. 瞭解脊髓損傷伴隨之失能： a.神經性膀胱之處理。 b.神經性腸道之處理。 c.姿態性低血壓之處理。 d.自主神經反射異常之處理。 e.高肌張力之處理。 五、復健科特殊檢查 神經傳導檢查及肌電圖： 適應症。 原理。 檢查步驟。 判讀。 骨骼肌肉超音波： 適應症。 原理。 檢查步驟。 判讀。 玖、教學課程表 萬芳醫院復健科實習醫學生課程表 星期一 星期二 星期三 星期四 星期五 8:00-9:00 Seminar 陳祺賢醫師 運動治療室 Seminar 陳祺賢醫師 運動治療室 病例討論會 復健科一診 論文評析或復健科骨科聯合討論會 全院學術活動 7:30開始 9:00- 12:00 Orientation 復健介紹 責任分配 總醫師 住診教學 陳祺賢主任 病房實習 教學門診 陳祺賢主任 復健科一診 病房實習 12:00-1:30 全院學術活動 12:45 2:00-5:00 NCV/EMG 肌電圖室 林硯農醫師 骨骼肌肉超音波 魏靚華醫師 外科7診 病房實習 早療門診 魏靚華醫師 病房實習 第二週，週三早上九點在振興醫院復健部實習。 骨骼肌肉超音波及NCV/EMG三週至少一次。 拾、實習結束應繳交作業 每位醫學生應至少接受一次教學評量-(mini-CEX及DOPS) 教學門診記錄 (一次一份) 教學住診記錄 (一次一份) 教學檢討會議記錄一份 繳交考核表 (左上方需附大頭照，可用黑白影印) Journal meeting 會議記錄一份 向教研部填寫實習問卷 直接給教研部 拾壹、推薦教材 (萬芳醫院圖書館 Rehabilitation Medicine Principles and Practice. Joel A. DeLisa. 2004. 4rd edition. Physical Medicine and Rehabilitation. Randall L. Braddom. 2007. 3nd edition. 拾貳、學生自我評量 學生經本科見,實習結束後,應能理解下列各點： 了解復健理論基礎，復健之目的及復健原則 常見復健住院病患