小口资金贷付规程-鱼沼社会福祉协议会.DOCVIP

様式第１号（小口第７条第１項関係） 小口資金借入申込書 受付印 決　定 　　年　　月　　日 1.承　認　　　2.不承認 貸付決定額　　　　　　　　　　　　円 借 入 申 込 者 ふりがな 性 別 男 ? 女 氏　 　名 生年月日 年　　　月　　　日生（　　　歳） 電話番号 自 宅 携 帯 勤　務　先 名 称 電話番号 住 所 借入申込額 円 （限度額：５０，０００円）　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 償還方法 小口資金借用書の償還方法（計画）のとおり（様式第３号） 資金の使途 家 族 の 状 況 氏　　名 続柄 年齢 月　収 勤務先等 本人 世帯の収入合計　　　　　　　　　　　円 生活保護 無　?　有（　　　　　　　） 連帯保証人 氏 名 借受人との続柄 電話番号 月　　収 勤 務 先 上記のとおり借用したいので申し込みます。 　　　　　年　　月　　日 借受申込者　　住所：　魚沼市 　　　　　　　氏名：　　　　　　　　　　　　　 連帯保証人　　住所：　魚沼市 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　氏名：　　　　　　　　　　　　　 　担当民生委員の意見 　（　　　　年　　月　　日）　　担当民生委員氏名　　　　　　　　　　　　 様式第２号（小口第７条第３項関係） 　　年　　月　　日 　　　　　　　　　　　　様 社会福祉法人魚沼市社会福祉協議会 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　会　　長　　 小口資金貸付　承認?不承認　決定通知書 　過日、申し込みがありました小口資金の貸付申し込みにつきましては、審査の結果、下記のとおり貸付を　承認　?　不承認　しましたのでお知らせいたします。 記 １．貸付承認の場合 １）　貸付額：　　　　　　　　　　　　　　　円 ２）　償還方法：　　一括　?　月賦　（＠　　　　　　　円　×　　　回） ３）　償還方法：　　　　　年　　月　　日　～　　　　年　　月　　日 ４）　貸付交付日：　　　　　年　　月　　日 ５）　その他：　　同封の納入通知書に現金を添えて魚沼市社協指定金融 機関に納めて下さい。 　２．不承認の場合 　　　１）下記の理由で今回の申し込みは、不承認と決定しました。 様式第３号（小口第８条関係） 小口資金借用書 　借用金額　：　金　　　　　　　　　　　　　　　円 償還方法 （計　画） □一括償還　?　分割償還（いずれかに○） □一括償還の場合の償還日 　　　　　　　　　年　　月　　日 □分割償還の場合の償還日及び償還額 １回目　　　年　　月　　日 ? 償還額　　　　　円 ２回目　　　年　　月　　日 ? 償還額　　　　　円 ３回目　　　年　　月　　日 ? 償還額　　　　　円 ４回目　　　年　　月　　日 ? 償還額　　　　　円 ５回目　　　年　　月　　日 ? 償還額　　　　　円 ６回目　　　年　　月　　日 ? 償還額　　　　　円 ７回目　　　年　　月　　日 ? 償還額　　　　　円 ８回目　　　年　　月　　日 ? 償還額　　　　　円 ９回目　　　年　　月　　日 ? 償還額　　　　　円 １０回目　　　年　　月　　日 ? 償還額　　　　　円 １１回目　　　年　　月　　日 ? 償還額　　　　　円 １２回目　　　年　　月　　日 ? 償還額　　　　　円 　　上記のとおり借用いたしました。 　ついては、小口資金貸付規程を堅く守り、貴会の指示に従って相違なく償還します。 　 　　　　　　　年　　月　　日 　　　　　　　　　　　　　　借　受　人　　住所：　魚沼市 　 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　氏名：　　　　　　　　　　　　　 連帯保証人　　住所：　魚沼市 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　氏名：　　　　　　　　　　　　　 　社会福祉法人魚沼市社会福祉協議会長　様 様式第４号（小口第１１条第２項関係） 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　年　　月　　日 小口資金償還猶予申請書 申請の理由 （具体的に） 貸付の条件 支払猶予期間 借入金額 円 希望猶予 期 間 等 　　　箇月 据置期間 年　　　　月 償還方法 一括 ? 月賦 償還期間 年 　月 　日から 年　 月　 日まで 変 更 後 償還期間 年 　月 　日から 年　 月　 日まで 今後の見通し 及び生活設計等 （変更後の償還期日に支払が可能と認められる具体的な理由及び計画） 担当民生委員 の調査意見 上記のとおり償還金の支払猶予を申請いたします。 借　受　人　　　住　所