项症状清单评分解释9.ppt

症状自评量表 （SCL—90 ） 《症状自评量表-SCL90》是世界上最著名的心理健康测试量表之一，是当前使用最为广泛的精神障碍和心理疾病门诊检查量表。 本测验适用对象为16岁以上的用户。SCL90最原始的版本是由Derogaitis,L.R.在他编制的Hopkins症状清单（HSCL 1973）的基础上，于1975年编制而成的。 曾有58项题目的版本和35项题目的简本，现在普遍得到应用的是由90个自我评定项目组成的版本，所以也将此测验简称SCL-90。格瑞思在中国普遍应用的版本的基础之上，分别制定了最新的不同年龄群的常模，并且将最原始的版本《症状自评量表-SCL90》晦涩难懂的解释修改为通俗易懂的、适合中国人的解释系统。 本心理测验共90个自我评定项目。心理测验的九个因子分别为：躯体化、强迫症状、人际关系敏感、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、偏执及精神病性。 本测验的目的是从感觉、情感、思维、 意识、行为直到生活习惯、人际关系、饮食睡眠等多种角度，评定一个人是否有某种心理症状及其严重程度如何。它对有心理症状（即有可能处于心理障碍或心理障碍边缘）的人有良好的区分能力。适用于测查某人群中哪些人可能有心理障碍、某人可能有何种心理障碍及其严重程度如何。不适合于躁狂症和精神分裂症。 　可用于临床上检查是否存在身心疾病，各大医院大都要使用本测验诊断患者的心理和精神问题。本测验不仅可以自我测查，也可以对他人（如其行为异常，有患精神或心理疾病的可能）进行核查，假如发现得分较高，则表明急需治疗。　 （一）项目和评定标准 本量表共有90个项目，包含有较广泛的精神症状学内容，从感觉、情感、思维、意识、行为直至生活习惯、人际关系、饮食睡眠等，均有涉及。它的每一个项目均采取5级评分制，具体说明如下： 1没有：自觉无该项症状（问题）。 2很轻：自觉有该项症状，但对受检者并无实际影响，或影响轻微。 3中度：自觉有该项症状，对受检者有一定的影响。 4偏重：自觉常有该项症状，对受检者有相当程度的影响。 5严重：自觉该项症状的频度和强度都十分严重，对受检者的影响严重。 这里所指的“影响”，包括症状所致的痛苦和烦恼，也包括症状造成的心理社会功能损害，“轻”“中”“重”的具体定义，则由自评者自己去体会，不做硬性规定。 （二）统计指标：SCL—90的统计指标主要为两项，即总分和因子分。 1．总分：90个项目单项分相加之和，能反映其病情严重程度。 总均分：总分/90，表示从总体情况看，该受检者的自我感觉位于1-5级之间的哪一个分值程度上。 阳性项目数：单项分≥2的项目数，表示受检者在多少项目上呈现有“症状”。 阴性项目数：单项分=1的项目数，表示受检者“无症状”的项目有多少。 阳性症状均分：（总分 - 阴性项目数）/阳性项目数，表示受检者在“有症状”项目中的平均得分。反映该受检者自我感觉不佳的项目，其严重程度究竟介于哪个范围。 2．因子分：共包括10个因子，即所有90项目分为十大类。每一因子反映受检者某一方面的情况，因而通过因子可以了解受检者的症状分布特点，并作轮廓图分析。 各因子名称、所包含项目及简要解释： （1）躯体化：包括1、4、12、27、40、42、48、49、52、53、56和58，共12项。 1、头痛 4、头昏或昏倒 12、胸痛 27、腰痛 40、恶心或胃部不舒服 42、肌肉酸痛 48、呼吸困难 49、一阵阵发冷或发热 52、身体发麻或刺痛 53、喉咙有梗塞感 56、感到身体的某一部分软弱无力 58、感到手或脚发重 该因子主观的躯体不适感，包括心血管、胃肠道、呼吸等系统的主诉不适，以及头疼、背痛、肌肉酸痛和焦虑的其他躯体表现。 （2）强迫症状：包括3、9、10、28、38、45、46、51、55和65，共10项。 3、头脑中有不必要的想法或字句盘旋 9、忘记性大 10、担心自己的衣饰整齐及仪态端庄 28、感到难以完成任务 38、做事必须做得很慢以保证做得正确 45、做事必须反复检查 46、难以作出决定 51、脑子变空了 55、不能集中注意 65、必须反复洗手、点数目或触摸某些东西 它与临床强迫症表现的症状、定义基本相同。主要指那种明知没有必要，但又无法摆脱的无意义的思想、冲动、行为等表现；还有一些比较一般的感知障碍，如脑子“变空”了，“记忆力不好”等，也在这一因子中反映出来。 （3）人际关系敏感：包括6、21、34、36、37、41、61、69和73，共9项。 6、对旁人责备求全 21、同异性相处时感到害羞、不自在 34、您的感情容易受到伤害 36、感到别人不理解您、不同情您 37、感到人们对您不友好、不喜欢您 41、感到比不上他人 61、当别人看着您或谈论您时感到不自在 69、感到对别人敏感 73、感到在公共场合吃东西很不舒服