后路椎间盘镜MED治疗破裂型腰椎间盘突出症.doc

破裂型腰椎间盘突出症的后路椎间盘镜手术治疗 许建文1、2 钟远鸣2 黄民锋3 周先明3 张家立2 李智斐2 湖北中医学院2005级博士研究生,武汉市 430065；2. 广西中医学院第一附属医院脊柱外科，南宁市园湖路2号 530023；3.广西中医学院附属瑞康医院骨腰骶科，南宁市华东路10号 530011) 提 要：目的 探讨破裂型腰椎间盘突出症后路椎间盘镜(MED)微创治疗的疗效。方法 2003年4月至2007年11月，笔者采用后路椎间盘镜手术治疗破裂型腰椎间盘突出症患者123例，手术方法为椎板开窗或扩大开窗，运用JOA评分及改善率评价治疗效果。结果 术后随访3个月～57个月，平均18.2个月。123例患者术前JOA评分平均4.43分，末次随访时14.7分，优106例，良8例，可6例，差3例，优良率92.7﹪。结论 运用MED治疗破裂型腰椎间盘突出症具有创伤小、患者恢复时间短、疗效满意等特点，是治疗破裂型腰椎间盘有效方法之一。 关键词　腰椎间盘突出症；破裂型； MED；微创手术治疗 利用后路椎间盘镜（Microendoscopic Disectomy System，MED）技术进行的腰椎间盘髓核摘除术，具有创伤小、病人恢复快等优点，越来越受到广大患者及医务人员的推崇[1]。同时，随着脊柱外科临床诊疗技术的积累，MED的手术适应证有所扩大[2]。