2010指南以及气管插管急诊科ppt课件.pptVIP

2010心肺复苏2010 Cardiopulmonary Resuscitation ;心肺复苏的意义;时间就是生命;猝死的诊断;心脏骤停;心脏骤停;心肺复苏;概述;原有步骤 修改后步骤;三个版本的CPR指南;比较中我们发现了以下的趋势：;与2005主要变化;与2005主要变化;与2005主要变化;指南推荐变化的理由如下：;;按压位置 左手的掌根部放在按压区，右手重叠在左手背上，两手手指跷起(扣在一起)离开胸壁。双肩正对人胸骨上方，两肩、臂、肘垂直向下按压。平稳地、有规律地进行，垂直向下按压，每次抬起时，掌根不要离开胸壁，保持已选择好的按压位置不变。;以掌跟按压;两手手指跷起(扣在一起)离开胸壁;按压方法 按压时上半身前倾，腕、肘、肩关节伸直，以髋关节为轴，垂直向下用力，借助上半身的体重和肩臂部肌肉的力量进行按压 ;;开放气道手法 ;;;吹起毕，松开口鼻。 口对鼻人工呼吸与口对口???工呼吸类似，一般用于婴幼儿和口腔外伤者。 ;2010年国际心肺复苏指南;2010心肺复苏方法;2010心肺复苏方法;2010心肺复苏方法;婴幼儿胸外心脏按压方法;心肺复苏终止指标 ;气管插管术Trachea encheiresis;气管插管术;经口气管插管适应症;相关器械;医用橡胶或聚乙烯塑料制成，质地柔软可塑性强，无毒、无刺激。导管的规格现在用导管内径（ID）标号，从2.5mm－11.0mm，每一号相差0.5mm。导管的选择应根据病人的性别、体重、身长等因素决定。;无论抢救情况如何紧急，气管插管前首先要通过导管口看视导管内是否通畅，特别应该注意细小的导管；;导管内放置软硬粗细适中的导丝，其顶端不能露出导管斜面口； 根据导管的口径选出合适的衔接管； 准备好口塞及固定胶布。 ;操作前务必检查喉镜是否明亮，如果喉镜上的小电珠忽明忽暗，应清除电珠螺旋接口处分泌物的凝结 插管前必须反复开闭喉镜和柄2-3次，确定喉镜上的小电珠明亮无误方可准备使用。;经口气管插管步骤;开放气道，面罩通气;Supine position (仰卧位);喉镜暴露声门;如何持喉镜？;;;;插入气管导管：;气囊充气;5、确认导管位置：;注意事项;本次课程结束，谢谢大家