短暂脑缺血发作的诊治进展_1ppt课件.pptVIP

短暂性脑缺血发作的诊治进展;TIA的新概念;;TIA概述;TIA概述;经典的定义（1）;经典的定义（2）;TIA概念演变;TIA概念演变;TIA概念演变;TIA概念演变;传统定义的局限;发展的定义;TIA发作持续时间研究;TIA危险因素的评估;TIA病因机制分类;TIA临床表现（1）; 4．TIA的诊断标准 日本的诊断标准（表5）对此较为灵活对待。 ;表 5 厚生省循环系统研究组判定 TIA 的诊断标准（田崎义昭1985）;TIA临床表现（2）;TIA临床表现（3）;TIA临床表现（4）;TIA诊断步骤;临床表现 TIA特点 突然起病 脑或视网膜的局灶性缺血症状 持续时间短暂：CA系平均发作时间为14 min，VBA系平均为8 min，大多数在1 h 内缓解 恢复完全 反复发作：但不作为一个绝对的诊断依据;与TIA鉴别的疾病;颈动脉系统TIA： 突然偏身运动障碍 突然偏身感觉障碍 单眼一过性黑蒙 一过性语言障碍 ;椎基底动脉系统TIA 眩晕发作、平衡障碍、复视 吞咽困难??构音困难 交叉性运动和(或)感觉障碍 记忆障碍 很少伴有意识障碍，但跌倒发作较为常见。;TIA的急诊室前及急诊室处理;积极治疗高血压 戒烟 合理治疗心脏病 禁止过度饮酒 治疗血脂异常;药物治疗AHA指南;动脉源性TIA药物治疗;动脉源性TIA不能耐受阿司匹林治疗或服用阿司匹林时仍有TIA发作的药