外科病人的体液失调_16ppt课件.pptVIP

水、电解质代谢和酸碱平衡的失调;目的与要求;重点与难点;第一节 概 论;Total body water (TBW) 60% ;体液中的电解质;不同部位体液内电解质浓度(mmol/L);电解质的基础知识;正常成人每日水的出入量;一、体液平衡的调节;血浆渗透压升高;体液平衡的调节;体液平衡的调节;体液平衡的调节;存在心房肌细胞的细胞浆中，具有强大的利钠和利尿作用。当血容量增加时，右心房压力增高，牵张心房肌而使ANP释放入血，抑制肾髓质集合管对Na+的重吸收，或通过改变肾内血流分布，增加肾小球滤过率而发挥利钠，利尿作用，使血容量减少而恢复正常。 ;水、电解质和酸碱平衡失调的防治原则;第二节 体液代谢的失调;体液分布与代谢紊乱的关系示意图;一、水和钠的代谢紊乱 ;脱水时的体液分布;（一）等渗性缺水 (又称急性缺水或混合性缺水) ;（一）等渗性缺水;（一）等渗性缺水;（一）等渗性缺水;低渗性缺水;（二）低渗性缺水;（二）低渗性缺水;无口渴感，常见症状有恶心、呕吐、头晕、视觉模糊、软弱无力、脉搏细速、起立时容易晕倒等。当循环血量明显下降时，肾的滤过量相应减少，以致体内代谢产物潴留，可出现神志淡漠、肌痉挛性疼痛、肌腱反射减弱和昏迷等 根据缺钠的程度，低渗性缺水可分为三度 ;低渗性缺水;诊断 ;治疗 ;（二）低渗性缺水;（三）高渗性缺水（原发性缺水）;（三）高渗性缺水