《鞍结节脑膜瘤诊断及治疗》ppt课件.ppt

; 历史背景;概 论;起源于脑膜及脑膜间隙之间的衍生物 可能来自硬膜成纤维细胞 软脑膜细胞 蛛网膜细胞;硬膜下腔 蛛网膜下腔 硬膜外腔 窦 ; 病理学特点 ; 病 因; 病 因 ;（一）病理分型;（二）临床分型;*;鞍结节脑膜瘤;鞍结节脑膜瘤ＣＴ主要表现;女性，51岁，头痛20年，加重伴头晕，视力下降半个月。查：双眼粗测视力下降，以右侧为著，双颞侧偏盲。;鞍上脑膜瘤ＭＲＩ主要表现;女性，４２岁，头痛一年。 ;*;诊断依据： 1、鞍上软组织信号占位。 2、增强后均匀明显强化，正常的垂体可见，受压；颈内动脉受推移而非包绕；鞍背无扩大而蝶窦气化好。 3、矢状位肿瘤前缘贴在颅底脑膜往前面生长，象一只下破胆的老鼠俯在鞍上，叫“蹲鼠”征。 4、可见脑膜尾征。 5、患者为中年女性。 鉴别诊断： 1、垂体瘤：典型呈“８”字征。 2、颅咽管瘤：多为囊性，实性也有，但多向后生长，强化也没有脑膜瘤如此明显。 病理诊断：鞍结节脑膜瘤;;手术入路;眶上锁孔入路;显微镜下扩大经蝶入路;手术并发症;;脑膜瘤复发影响脑膜瘤复发的主要因素：;脑膜瘤复发;谢谢大家，请提出宝贵意见