外科病人的体液失调_10ppt课件.pptVIP

泸医外总制 （二）?病因： ⑴摄入水份不足 如：吞咽困难，危重病人给水不足。 ⑵水份丧失过多 如：高热出汗。 （三）?? 病理 细胞外液高渗 → 下丘脑口渴中枢 → 口渴饮水  ADH ↑ → 水重吸收↑ → 尿量↓? 缺水↓ → 血容量→ 醛固酮↑ 故出现口渴，尿少，尿比重高。 由于脑细胞内的脱水，故临床上常出现中枢神经系统症状。 （四）临床表现： 根据缺水程度分为三度 ： 轻度缺水：2-3%  中度缺水：4-6% 重度缺水：6% （五）?诊断： 病史 临床表现 实验室检查： ①血液浓缩 ②尿比重↑ ③血Na150mmol/L （六）治疗 ⑴积极治疗原发疾病 ⑵纠正高渗缺水， 用5%Glucose及低渗盐液（0.45%NaCl）  补液量： ①临床估算： 每丧失体重１%，补液400-500ml ②理论计算： ⑶