急性化脓性腹膜炎_2ppt课件.pptVIP

急性化脓性腹膜炎;大纲要求;腹膜的解剖生理概要 ;腹膜的解剖生理概要 ;腹膜的解剖生理概要;腹膜的解剖生理概要;大网膜是腹膜的一部分。从横结肠垂下遮盖下腹腔之脏器，有丰富之血液供应和大量的脂肪组织、活动度大，能够移动到所能及的病灶处将其包裹、填塞，使炎症局限，使损伤修复，有腹腔卫士之称;脏层腹膜系由交感神经及迷走神经分支支配，痛觉定位差，但对牵拉、压迫、膨胀等刺激敏感，通常表现为腹部钝痛，重刺激时可以引起心率变慢，血压下降和肠麻痹;腹膜的解剖生理概要;腹膜的解剖生理概要;第一节 急性弥漫性腹膜炎;a.继发性腹膜炎;;b.原发性腹膜炎;3.根据病变范围分： a.局限性腹膜炎：腹膜炎局限于病灶区域或腹腔的某一部分，如炎症由于大网膜和肠曲的包裹形成局部脓肿，如阑尾周围脓肿，膈下脓肿，盆腔脓肿等。 b.弥漫性腹膜炎：炎症范围广泛而无明显界限，临床症状较重，若治疗不即时可造成严重后果 ;4.根据炎症性质分 ： a.化学性（非细菌性）腹膜炎：见于溃疡穿孔，急性出血坏死型胰腺炎等 、 胃酸 、 十二指肠液，胆盐胆酸，胰液的强烈刺激而致化学性腹膜炎此时腹腔渗液中无细菌繁殖 b.细菌性腹膜炎：腹膜炎是由细菌及其产生之毒素的刺激引起腹膜炎，如空腔脏器穿孔8小时后多菌种的细菌繁殖化脓，产生毒素 ;二、病理生理变化 ;二、病理生理变化;二、病理生理变化;二、病理生理变化;二、病理生理变化;二、病理