前列腺癌3.0t mr lava多期动态增强扫描特征及其与dwi的相关性研究-characteristics of 3.0t mr lava multi-phase dynamic enhanced scanning of prostate cancer and its correlation with dwi.docxVIP

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前列腺癌3.0t mr lava多期动态增强扫描特征及其与dwi的相关性研究-characteristics of 3.0t mr lava multi-phase dynamic enhanced scanning of prostate cancer and its correlation with dwi

宁夏医科大学学位论文独创性声明 本人郑重声明:所呈交的学位论文,是个人在导师的指导下,独立进 行研究工作所取得的成果,无抄袭及编造行为。除文中已经特别加以注明 引用的内容外,本论文不含任何其他个人或集体已经发表或撰写过的作品 成果。对本文的研究做出重要贡献的个人和集体,均已在文中以明确方式 标明并致谢。本人完全意识到本声明的法律结果由本人承担。 论文作者签名_____ 论文导师签名_____ 年 月 日 年 月 日 宁夏医科大学关于学位论文使用授权的声明 宁夏医科大学有权保留使用本人学位论文,同意学校按规定向国家有 关部门机构送交论文的复印件和电子版,允许被查阅和借阅。本人授权宁 夏医科大学可以将本学位论文的全部或部分内容编入有关数据库进行检 索,可以采用影印、缩印或其他复印手段保存和汇编本学位论文。可以公 布(包括刊登)论文的全部或部分内容。 (保密论文在解密后应遵守此规定) 论文作者签名_____ 论文导师签名_____ 年 月 日 年 月 日 宁夏医科大学硕士研究生学位论文中文摘要 宁夏医科大学硕士研究生学位论文 中文摘要 I I 前列腺癌 3.0T MR LAVA 多期动态增强扫描特征 及其与 DWI 的相关性研究 摘 要 第一部分 前列腺癌 3.0T MR LAVA 多期动态增强扫描特征 目的 分析前列腺癌 3.0T LAVA 多期动态增强扫描特征,探讨 DCE-MRI 对前列腺 癌及前列腺癌侵犯精囊腺的诊断价值。 方法 回顾性分析经病理证实的 65 例前列腺癌(PCa)和 73 例良性前列腺增生 (BPH)或合并慢性前列腺炎患者的 LAVA 多期动态增强扫描资料,分析信号强度-时 间(SI-T)曲线类型,并计算达峰时间(Tmax)、最大强化程度(SImax)和最快强化率 (Rmax),比较穿刺证实阳性组(癌组)与阴性组(非癌组)各参数之间的差异。 结果 阳性组 SI-T 曲线以速升缓降型和速升平台型为主,阴性组以持续缓升型为主, 平台型曲线良恶性病变有重叠。阳性组 Tmax、SImax、Rmax 分别为(17.24±3.28)s、(1.59 ±0.26)%、(9.00±2.34)%,阴性组分别为(39.16±8.98)s、(1.21±0.28)%、(3.23 ±1.08)%,差异均有统计学意义(t=23.13、-10.81、-22.80,P 均<0.01)。PCa 中高 分化腺癌组(Gleason score<7)Tmax、SImax、Rmax 分别为(19.44±3.41)s、(1.43±0.18)%、 (7.09±1.54)%,中低分化腺癌组(Gleason score ≥7)分别为(16.36±2.79)s、(1.65 ±0.26)%、(9.77±2.17)%,差异均有统计学意义(t=4.63、-4.14、-5.96,P 均<0.01)。 受前列腺癌侵犯的精囊腺动态增强表现为早期明显强化,SI-T 曲线以速升缓降型和速升 平台型最多见,侵犯组 Tmax、SImax、Rmax 分别为(17.45±2.75)s、(1.00±0.27)%、 (6.79±1.01)%,非侵犯组分别为(75.11±14.13)s、(0.45±0.11)%、(0.47±0.14)%, 差异均有统计学意义(t=28.13、-6.68、-21.55,P 均<0.01)。 结论 前列腺癌 3.0T LAVA 多期动态增强扫描多表现为早期明显强化,DCE-MRI 有助于前列腺癌和前列腺癌侵犯精囊腺的诊断。 II II 关键词 前列腺肿瘤;磁共振成像;动态增强 第二部分 前列腺癌 3.0T MR LAVA 多期动态增强扫描 与 DWI 的相关性研究 目的 探讨前列腺癌诊断中动态对比增强MRI(DCE-MRI)与MR扩散加权成像 (DWI)二者的相关性,从影像学角度评估前列腺癌微循环灌注水平和癌组织增殖的内 在关系。 方法 使用3.0T MR扫描仪对经组织病理学证实的65例前列腺癌患者行肝脏快速容 积采集序列(LAVA)多期动态增强扫描DCE-MRI和DWI检查,通过ADW4.3工作站进 行数据处理获得双侧外周带癌区与非癌区信号强度-时间(SI-T)曲线,计算出达峰时间 (Tmax)、最大强化程度(SImax)、最快强化率(Rmax)和表观扩散系数(ADC)值, 并分别分析DCE-MRI各灌注指标与ADC值之间是否存在相关性。 结果 前列腺癌患者癌区和非癌区Tmax、SImax、Rmax均值分别为(17.24±3.28)s、 (1.59±0.26)%、(9.00±2.34)% 和(39.44±10.95)s、(1.23±0.19)%、(3.46 ±1.10)%,二者差异有统计学意义(t=-17.88、7.12、12.89,P均0.01);癌区

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