膳食营养指导与疾病预防 蛋白质不良ppt课件.pptVIP

第4节 膳食与营养缺乏病预防;营养缺乏病的预防：;蛋白质-能量营养不良（PEM） ;流行病学： ;1966～1969年在世界不同地区24个国家的统计 ;病因学：发病原因可分为原发性和继发性二种 ;;;水肿型：急性严重蛋白质缺乏所致，周身水肿为其特征。 ;消瘦型：由于能量严重不足所致，消瘦为其特征。 ;混合型：;诊断：;病史： ;临床症状： ;人体测量：人体测量是诊断的重要手段。 ;身高：根据本地区正常者不同月龄的平均身高进行比较 ;体质指数：青少年、成人评价指标;皮褶厚度：;形态学评价： ;口颊粘膜:营养不良时，口颊粘膜细胞脆弱，刮下粘膜细胞镜检时，残碎细胞百分数增加，营养正常者为5～10%，营养不者可高达70%。 皮肤、肌肉： 肝脏： ;生物化学检查： ;综合诊断： ;治疗： ;急救期的治疗：感染、电解质紊乱及心衰是死亡的主 要原因，应首先予以处理。 ;营养治疗： 原则是：①蛋白质和能量的摄入应高于正常需要量；②补充液体，脱水和发烧时尤为重要； ③矿物质的补充应为低钠、足量的钾和镁及适量的铁；④维生素应补充多种维生素，尤应注意维生素A和C的补给； ⑤饮食摄入量应从小量开始，随着生理机能的适应和恢复，逐渐增加，并应小量多餐； ⑥根据患者年龄及病情可采用流质、半流质或软食等，饮食最好经口供给，否则采用肠外营养。 ;恢复期的治疗：;并发症的治疗：