（大学生心理健康教育）第十一章大学生心理障碍与心理疾病ppt课件.ppt

　　2. 思维及思维联想障碍　　(1) 妄想。妄想的荒谬性往往显而易见。也许在疾病的初期，患者对自己的某些明显不合常理的想法还持将信将疑的态度，但随着疾病的进展，患者逐渐与病态的信念融为　　一体。　　(2) 被动体验。患者丧失了支配感，感到自己的躯体运动、思维活动、情感活动、冲动都是受人控制的，有一种被强加的被动体验，常常描述思考和行动身不由己。 　　(3) 思维联想障碍。患者在交谈中忽视常规的修辞、逻辑法则，在言语的流畅性和叙事的完整性方面往往出现问题，患者在交谈时常常游移于主题之外，尤其在回答一些问题时句句说不到点子上，但句句似乎又沾点儿边，令听者抓不到要点。病情严重者言语支离破碎根本无法交谈。　　(4) 思维贫乏。患者语言贫乏，缺乏主动言语，在回答问题时异常简短，多为“是”、“否”，很少加以发挥。在每次回答问题时总要延迟很长时间。 　　3. 情感障碍　　情感障碍主要表现为情感迟钝或平淡。情感平淡并不仅仅以表情呆板、缺乏变化为表现，患者同时还有自发动作减少、缺乏体态语言，在谈话中很少或几乎根本不使用任何辅助表达思想的手势和肢体姿势，讲话语调很单调、缺乏抑扬顿挫，同人交谈时很少与对方有眼神接触，多茫然凝视前方；患者丧失了幽默感及对幽默的反应，检查者的诙谐很难引起患者会心的微笑；患者对亲人感情冷淡，亲人的伤病痛苦对患者来说无关痛痒。 　　4. 意志与行为障碍　　(1) 意志减退。患者在坚持工作、完成学业、料理家务方面有很大困难，往往对自己的前途毫不关心、没有任何打算，或者虽有计划，却从不施行。活动减少，可以连坐几个小时而没有任何自发活动。　　(2) 紧张综合症。以病人全身肌张力增高而得名，包括紧张性木僵和紧张性兴奋两种状态，两者可交替出现，是精神分裂症紧张型的典型表现。 教学互动　　请学生谈谈他们平时对心理异常的同学的态度，引导他们正确地看待心理异常，并能积极主动地去帮助心理异常的同学。 　　【案例】 小李，大三学生，生性腼腆，一向比较害羞，社交圈子比较窄，大学一年级的时候，因被一男同学当众取笑，开始变得害怕见人，见人就脸红出汗、发抖、讲话结巴或大脑一片空白，不知从何说起，害怕与别人对视，害怕被人注意，上课是绝对不敢发言的，课余总喜欢独处，集体外出活动总是托词推搪。偶然的目光接触就能使她陷入窘迫，害怕有其他人在场时吃饭喝水，只要有人注视她，就不能正常言语，甚至有人在场时就不能正常吃饭。回避聚会，拒绝交往，自觉痛苦非常，但无法摆脱。?　　性格胆怯，极端的腼腆，缺乏自信，对自身的过分关注，都是小李发生社交恐怖的土壤。一次偶然的刺激就将恐怖的情绪与社交的场景联系在一起，回避就成为她避免恐惧的最佳选择，同时也成为她恐惧的牢狱。 　　(四) 性心理障碍　　性心理障碍既往称为性变态，指有异常性行为的性心理障碍。性心理障碍临床上包括三种类型：性身份障碍如易性症；性偏好障碍如恋物症、异装症、露阴症、窥阴症、摩擦症、性施虐与性受虐狂；性指向障碍如同性恋等。 　　【案例】 小李，一名在校大学生，对黑色特别敏感，在初中时代就开始收集女性内衣、内裤，主要通过购买和捡等方法收集，家人发现后虽责令其改正，但他仍将“爱物”藏起来，直至带进大学宿舍。一天，为获得一女子脚上穿的黑长袜，竟尾随耍流氓。当警方将其抓获时，发现其竟是一名恋物癖患者，并在其宿舍内搜出女性内衣、内裤上百条。 　　大学生的性生理已完全成熟，性意识不断增强，他们对两性关系有探讨和尝试的愿望。有的大学生置社会规范、社会道德于不顾，只求满足自身的性欲望、滥交异性朋友，在性关系上放荡不羁，荒废了学业；也有的大学生走向另一极端，对性问题采取忽视、逃避的态度，对异性怀有偏见，视性为罪恶之源，这就阻碍了其性心理的正常发展，过分的压抑，使其对性问题表现出无知无能,甚至可能发展为性变态。本节我们主要介绍的是性身份障碍、性偏好障碍、性施虐症与性受虐症、性指向障碍、网络性心理障碍。 　　2. 心境障碍　　此类障碍又称情感障碍，是以明显而持久的心境高涨或心境低落为主的心理障碍，并有相应的思维和行为的改变。属于这类障碍的有躁狂症、抑郁症、双相情感障碍等。 　　3. 神经症性障碍和癔症　　此类障碍没有精神病性障碍，主要表现为烦恼、紧张、焦虑、恐惧、强迫、疑病、神经衰弱等症状，出现障碍前通常有一定的人格基础，起病常与心理社会因素有关。属于这类障碍的有恐怖症、焦虑症、强迫症、躯体形式障碍和神经衰弱等。　　癔症又称歇斯底里症，是一种分离(转换)障碍，通常患者会将自己扮演成另一个想象中的角色，完全忘记自己原来的身份。 　　4. 反应性精神障碍　　此类障碍又称应激相关障碍，主要是由突发生活事件、剧烈精神创伤或者持续困难处境引起的，表现为巨大刺激后的心理失常。属于这类心理障碍的有急性应