医疗风险的管理和防范_ 课件.pptVIP

医疗风险的管理和防范;;医疗风险概念 ; 医疗风险的特点（1）; 麻痹大意的风险; 医疗风险的特点（2）; 京城美容致死案; 医疗风险的特点（3）;;过度治疗的风险; 医疗风险的特点(4); “好心”的风险; 行业“忌语”的风险;医生讲话的哲理和艺术;医疗风险的成因;医疗资源的不公平;医疗行业不是盈利行业;;中国医师协会调查报告;医患关系和执业情况; ; 北京市医师协会资料; 深圳仁爱医院被告杀人医院; 医疗纠纷多 院长要撤职;医生的压力越来越大;医务人员的六大压力;病人安全的六大挑战;任务和目的;医疗风险需要社会分担;;;; 二、医患是一种什么关系？; 医患关系不是消费关系; ;医患是一种救助者的关系; ;医生的义务;患者的权利 ⑴要求提供恰当的治疗 ⑵知情权 ⑶知情同意权及治疗的最终决定权 患者的义务 ⑴如实提供病史 ⑵配合治疗 ⑶支付医疗费;医患和谐前提－－坦诚沟通;建议立法规范医疗纠纷行为;法律并非能解决全部问题;医患关系的相互作用;;和谐医患需要建立;;病历是医疗信息的载体 ; 病历是重要的诉讼证据 法律是讲证据的，医疗侵权的举证责任交给医方以后医疗机构有义务出具证据来证明自己没有侵权。由于医疗行为已经发生，此时只有病历才能反映出病人的病情及大夫的诊疗，除此之外其它证据都不能像病历一样能全面系统反映诊疗情况，因此我们的病历是重要的诉讼证据。;无病历无法证明自己没有侵权 ;; 护理病历的复杂和难度;医疗诉讼中常见的病历问题;患者有权复印的病历;不能复印的病历;;科室－－早期发现;医院－－早期应对;律师－－早期参与;涂改病历赔偿28万;医学会－－申请鉴定;法医学鉴定;举证责任倒置 ;举证责任倒置包括;;关于医疗过错; 医疗风险还不等于医疗过错;因果关系推定;因果关系的认识差异;医学会鉴定－－必然因果关系;法院－－相当因果关系; 医疗事故鉴定不是最终依据 ;医疗纠纷使用法律;医疗纠纷法律的二元化; 五种非医疗事故法院也将判赔 1 不构成医疗事故，医院在处理中有明显不当和过失； 2 法院审理中发现病历有修改行为，造???结果不真实； 3 医院在治疗中使用了假药延误了治疗； 4 有证据证明实施救治的医务人员没有合法资质； 5 医院没有对患者和家属尽到告知义务的。;;医院必须设立管理机构;医疗风险管理机构的职责;风险管理应纳入财务成本;医疗风险的行政管理; 医疗风险管理措施 ;医疗保险不是万金油; 如何应对司法裁判;;康盛律师事务所医学事务部;