生理学（中山医学院）第四章_血 液 循 环ppt课件.ppt

心室舒张时间延长、静脉回流速度↑ →静脉回心血量↑ →心室舒张末期容积↑ →心肌初长度↑ →心肌收缩强度↑ → 心搏出量↑ 异长自身调节的生理意义 ①维持搏出量与回心血量之间的平衡 ②对搏出量进行精细调节 （如：突然站立静脉回心血量↓→搏出量↓） 而对于持续的、剧烈的循环功能变化，主要靠心肌收缩能力的变化来调节，这时异长调节机制的作用不大。 在体情况下的异长自身调节： (3)前负荷受静脉回心血量和射血后心室内残余血量的影响 1）静脉回心血量： 体循环平均充盈压（血量、体位）、心室充盈时间（心率）、 心室的顺应性（心包积液、心室纤维化）、 呼吸泵、骨骼肌 2）射血后心室内残余血量（心脏收缩力） 心脏收缩力↑→心舒期室内压↓→中心静脉压↓→静脉回心血量↑ 右心衰：颈静脉怒张，肝充血肿大，下肢浮肿（二尖瓣关闭不全） 左心衰：肺淤血和肺水肿（慢性主动脉瓣关闭不全） 3.心肌收缩的特点 1.对细胞外Ca2+的依赖性 心肌的肌质网不发达，贮Ca2+量较少（与骨骼肌相比）。动作电位平台期内流的Ca2+，与肌质网ryanodine受体结合，触发Ca2+释放 2.“全或无式收缩” 整个心室或整个心房成为一个功能合胞体 3.不发生完全强直收缩 有效不应期长，保证心肌交替进行收缩和舒张活动 二、心脏泵血的过程和机制 (一)心动周期的概念 1.心动周期的定义：心房或心室的一