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- 2018-07-31 发布于贵州
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《小儿推拿胸腹部穴位选取》课件
第三节 胸腹部穴位;一.天突
【位置】在胸骨切迹上缘,凹陷正中。
【操作】用中指端按揉,称按揉天突,用双手拇、食两指对称挤捏,称挤捏天突。
【次数】按揉 15~30次,挤捏 1~3次。
【主治】咳喘胸闷,恶心呕吐,咽痛等症。
【临床应用】按揉、挤捏天突,能理气化痰、降逆止呕,对因气机不利、痰涎壅盛或胃气上逆所引
起的痰喘、呕吐有效,若配合按揉膻中、运八卦、揉中脘等效果更佳。;二.膻中
【位置】胸骨正中,两乳头连线中点。
【操作】用中指端按揉、称揉膻中,用两拇指从本穴分推至两乳头,称分推膻中,用食、中两指自
胸骨切迹向下推至剑突,称推膻中。
【次数】100~300次。
【主治】胸闷、痰鸣、喘咳、呕吐、呃逆等症。
【临床应用】膻中穴为气之会穴,居胸中,胸背属肺,推揉之能宽 引起的胸闷、吐逆、喘咳均有效。治疗呕吐、呃逆、嗳气常与运内八卦、横纹推向板门、分腹阴阳等合用;治疗喘咳常与推肺经、揉肺俞等合用;治疗痰吐不爽常与揉天突、按弦走搓摩、按揉丰隆等合用。;三.乳旁
【位置】乳头外侧旁开0.2寸。
【操作】用中指端揉,称揉乳旁。
【次数】30~50次。
【主治】胸闷、咳嗽、痰鸣、呕吐。
【临床应用】揉乳旁能理气化痰、止咳,常用于治疗胸闷,喘咳等症,临床上多与揉乳中同时使用,
以增强其治疗效果。;四.乳房
1.定位:乳头外旁开0.2寸。
2.操作:医生以两手4指扶小儿两胁,再以两拇指于穴位处揉30--50次,称揉乳房。
3.功效:宽胸理气,止咳化痰。
4.临床应用:治疗胸闷、咳嗽、痰鸣、呕吐等症。以食、中二指同时按揉乳根、乳旁穴,称揉乳根、乳旁。;五.胁肋
【位置】从腋下两胁至两髂前上棘。
【操作】用两手掌从两胁下搓摩至髂前上棘处,称搓摩胁肋,又称按弦走搓摩。
【次数】50~100次。
【主治】胸闷,胁痛,痰喘气急,疳积等症。
【临床应用】搓摩胁肋,能顺气化痰、除胸闷、消积滞,对小儿因食积、痰壅气逆所至的胸闷、腹
胀、气喘等有效。;;七.腹
【位置】腹部
【操作】自剑突下到脐,用两拇指从中间向两旁分推,称分推腹阴阳。用掌或四指沿脐周围摩,称摩腹。
【次数】腹胀,腹痛,疳积,呕吐,便秘等症。
【临床应用】分推腹阴阳能消食理气且降气,善治乳食停滞或胃气上逆引起的恶心、呕吐、腹胀等症,多与推脾经、运内八卦、按揉足三里等合用。;八.脐
【位置】肚脐
【操作】用中指端或掌根揉,称揉脐。用掌摩称摩脐。
【次数】揉100~300次,摩5分钟。
【主治】腹胀、腹痛、泻泄、便秘,疳积等。
【临床应用】此穴能补能泻,补之能温阳补虚,治疗因寒湿、脾虚、肾虚引起的泄泻、消化不良、痢疾、脱肛等;泻之能消能下,治疗因湿热引起的泄泻、痢疾、便秘等。;;八.天枢
【位置】脐旁 2寸。
【操作】用食、中二指揉、称揉天枢。
【次数】100~200次。
【主治】腹胀,腹痛,腹泻,便秘等症。
【临床应用】揉天枢能理气消滞、调理大肠,多用于治 疗因急慢性胃肠炎及消化功能紊乱引起的腹泻、呕吐、食积、便秘等症。临床上多与揉脐同时使用,以中指按脐,食指和无名指各按两则天枢穴,
同时揉动。;九.丹田
【位置】脐下2.5寸。
【操作】用掌揉或摩,称操丹田或摩丹田。
【次数】揉100~300次,摩5分钟。
【主治】腹泻,遗尿,脱肛,尿潴留。
【临床应用】揉、摩丹田能温肾固本、温补下元、分清别浊,多用于小儿先天不足,寒凝少腹及腹痛、遗尿、脱肛等症,常与补肾经、推三关、揉外劳等合用;用于尿潴留,常与清小肠、推箕门等合用。;十.肚角
【位置】脐下2寸,石门穴旁开2寸大筋处。
【操作】用拇、食、中三指,由脐向两旁深处拿捏,一拿一松为一次,称拿肚角。
【次数】3~5次。
【主治】腹痛,腹泻,便秘等。
【临床应用】拿捏肚角是止腹痛的要法,对各种原因引起的腹痛均可应用,特别是对寒痛、伤食痛效果更佳。; 第四节 背腰骶部穴位;二、大椎
【位置】 又名百劳,在后正中线,当第七颈椎棘突与第一胸椎棘突这间凹陷处,属督脉之经穴,系手足三阳与督脉之交会穴。
【操作】 有按大椎、揉大椎、捏挤大椎、拧大椎、刮大椎之分。用拇指或中指指端按压大椎30~50次,称按大椎,见图7-62;用拇指、中指指端或罗纹面、或掌根着力,揉动大椎30~50次,称揉大椎;用双手拇指与食指对称着力,用力将大椎穴周围的皮肤捏起,进行挤捏,至局部皮肤出现紫红瘀班为度,称捏挤大椎;用屈曲的食中两指蘸水,在大椎穴上提挤其肌肤,至局部皮肤出现紫红瘀班为度
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