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一、冠心病病人的健康指导 3.饮食指导： （1）心绞痛病人：宜进食清淡，易消化，低盐，低胆固醇饮食，避免暴饮暴食。 （2）心肌梗塞病人：从流质→半流质→软食→普食，进食不宜过饱。 4.大便指导：保持大便通畅，不要用力排便。 5.介入手术前的指导：训练病人排便的技能。 二、心功能不全病人的健康指导 1.概念：指在有适量静脉回流的情况下，心脏排出的血液不足以维持组织代谢需要的一种病理状态。 2.心理指导：保持情绪稳定，避免不良情绪，以免诱发心衰。对病人态度和蔼，诚恳，热情，耐心细致的做好思想工作。 3.饮食指导：宜低热量，低盐，易消化饮食，少食多餐，特别注意晚餐不宜过饱，避免左心功能不全。 三、甲亢病人的健康指导 1.概念：是一种常见的内分泌疾病，系甲状腺机能增高，分泌过多甲状腺素所致的一组综合症。 2.心理指导：病人往往有焦虑，性情急躁，易怒等表现，因此应关心体贴病人，态度和蔼，给予精神安慰，耐心回答病人提出的问题。 3.饮食指导:指导病人增加营养，禁用浓茶，咖啡等兴奋性饮料，忌含碘多的食物，如海带等其他海产品，多饮水。 糖尿病病人的的健康指导 1.概念：由于胰岛素绝对缺乏或胰岛素的生物效应降低引起的体内代谢失调的高血糖状态。 2.心理指导：病人多出现焦虑不安，恐惧和失望的心理，应耐心疏导病人，说明糖尿病并非不治之症，使病人树立战胜疾病的信心。 3.饮食指导：最好食用粗纤维较多的食品，如糙米面，蔬菜等，蔬菜应选择含糖量较少的小白菜，大白菜，白萝卜，芹菜等为主。水果中香蕉，西瓜，梨等含糖量较高，故不宜多食。 五、慢支、肺气肿、肺心病病人的健康指导 1.概念： （1）慢性支气管炎，简称慢支，是指气管，支气管粘膜及其周围组织的慢性，非特异性炎症。 （2）肺气肿：是由慢性支气管炎或其他原因逐渐引起的细支气管狭窄，终末细支气管远端过度充气，并伴有官腔膨胀，破裂而产生。 （3）肺心病：是由于肺，胸廓或肺动脉血管慢性病变所致的肺循环阻力增加，肺动脉高压，进而使右心肥厚扩大，甚至发生右心衰竭的心脏病。 五、慢支、肺气肿、肺心病病人的健康指导 2.心理指导：这三种疾病是慢性过程，且反复发作，精神上很痛苦，要鼓励和帮助病人解除痛苦，不要急躁，安心静养。 3.饮食指导：应选择高蛋白，高维生素，清淡易消化的食物，如瘦肉，豆腐，蛋，鱼，新鲜蔬菜和水果等。 六、脑出血病人的健康指导 1.概念：是指非外伤性脑实质内出血，是发病率和死亡率很高的疾病。 2.心理指导：因病人偏瘫或失语，甚至昏迷，病人及家属常有急躁不安和恐惧害怕的心理状态，护士须关心爱护病人，予以细心和耐心的解释，以取得病人和家属的充分配合。 3.饮食指导：早期昏迷者应禁食12天，以免呕吐物反流入气管内导致窒息，患病后如神智不清超过3个月，无呕吐及胃内出血者，可鼻饲流质饮食。 七、慢性肾功能衰竭病人的健康指导 1.概念：是由于各种慢性肾脏疾病发展到后期，造成肾实质广泛损害，使肾脏不能维持基本功能时，出现以代谢产物潴留，水电解质紊乱和酸碱平衡失调为主要表现的临床综合症。 七、慢性肾功能衰竭病人的健康指导2.饮食指导：（1）蛋白质每日限制在20-30g，以减轻肾脏负担，且以优质蛋白为主，如瘦肉，牛奶，鱼肉等。尽量少食花生，黄豆及其制品等植物蛋白。（2）供给高热量的饮食，以减少蛋白质分解。（3）有少尿，水肿者，要限制水盐摄入。（4）无尿时，应严格控制含钾食物，如桔子，香蕉，新鲜蘑菇和榨菜等。 七、慢性肾功能衰竭病人的健康指导 3.心理护理： 帮助病人保持良好的心态，慢性肾衰目前尚无根治方法，大多靠人工肾维持生命，因此，要关心体贴病人，使其不要悲观，失望，要正确对待疾病，积极参与治疗，护理，提高生命质量。 胆道疾病病人护理化工企业本质安全理论实践及方法内科护理学呼吸系统总论概论脾胃病常见症状及治疗经验偏瘫截瘫康复训练手册偏执性精神障碍品管圈实践 胆道疾病病人护理化工企业本质安全理论实践及方法内科护理学呼吸系统总论概论脾胃病常见症状及治疗经验偏瘫截瘫康复训练手册偏执性精神障碍品管圈实践 PICC的相关护理 ——王娅 内容概要 PICC导管的介绍 1 2 PICC导管的并发症 3 PICC导管的维护 导管的介绍 PICC导管是自肘前外周血管（贵要静脉、肘正中静脉、头静脉 ）穿刺置入，导管末端到达上腔静脉的导管，起到中央静脉治疗的效果。 特点：硅胶材质，非常柔软，全长放射显影，总长65cm。 PICC导管的优点 1.减少频繁静脉穿刺的痛苦和不适 2.保留外周静脉，作为远期治疗的血管通路 3.特别有助于高危和免疫抑制人群 4.感染发生率小于3% 5.适合医院、社区医疗、家庭病床慢性病长期输液者 6.降低颈部和胸部插管的严重并发症，如血胸、气胸。 PIC