椎间盘臭氧与胶原酶微创治疗及注意事项ppt课件.ppt

椎间盘突出症臭氧治疗;臭氧治疗椎间盘疾病发展历程 ;臭氧治疗椎间盘病的原理（一） ;臭氧治疗椎间盘病的原理（二）;臭氧治疗椎间盘病的原理（三）;臭氧治疗椎间盘病的原理（四）;臭氧治疗椎间盘病的原理（五）;经皮颈椎间盘穿刺途径的安全间隙;经皮颈椎间盘内臭氧气体注射术穿刺途径;经皮腰椎间盘内臭氧气体注射术穿刺途径 ;侧后方入路 ;侧后方穿刺途径的比邻组织及关系;安全三角区 ;小关节内侧入路及小关节间隙入路 ;L4~5、L5~S1小关节内侧缘间距平均大于同水平硬膜囊横径4mm以上，垂直进针可以不损伤硬脊膜而误入蛛网膜下隙。运用该入路的必须条件是小关节内缘间距必须大于16mm，或患侧小关节内缘距后正中线不小于8mm。一般L5~S1的小关节内缘间距较大，多选用该进路，L4~5的小关节内缘间距因个体差异有的病人小于上述数据，故不可运用该入路。 ;;L5~S1椎间盘特殊进针方法;弯套针旋转注射法 ;如果要进行突出物内注射，可以选取合适弧度的弯针，使针尖进入突出物内注射。上述操作O3总量一般不超过30ml。对于根性症状严重的患者在盘内注射完毕后退出弯针，从直针中注入40?g/ml臭氧约10ml至椎旁间隙。;适应症与禁忌症 ;禁忌证 ;经皮椎间盘内臭氧气体注射术的注意事项 ;臭氧注射量问题 ;与胶原酶联合应用的问题 ;术后处理 ;经皮腰椎间盘O3注射术后康复计划;胶原酶溶盘术;适应证;禁忌症;术前准备 ;术前准备（《操作规范·疼痛学分册》） ;药物准备 ;颈椎间盘胶原酶注射术——盘外注射术;术后处理及注意事项 ;并发症预防及处理 ;胶原酶误注入蛛网膜下腔 ;经椎间孔胶原酶腰椎间盘溶解术 ;;经骶裂孔硬膜囊前间隙置管胶原酶注射术 ;经骶裂孔硬膜囊前间隙置管胶原酶注射术 ;;后路前侧间隙置管法;注意事项及术后处理 ;注意事项及术后处理 ;术后反应及并发症处理 ;术后反应及并发症处理 ;麻药试验;;;腰神经根起始部位与行走路径（存疑？）;;;;;;;;;;;;;颈及上胸段脊神经根分布及病症歌;腰骶脊神经根分布及病症歌