水的卫生细菌学ppt课件.pptVIP

(二)肝炎病毒 病毒性肝炎一般可分为甲型肝炎(传染性肝炎或短潜伏期肝炎)和乙型肝炎(血清性肝炎或长潜伏期肝炎)，两者病理变化和临床表现基本相同。主要临床症状有食欲减退、恶心、上腹部不适(或肝区痛)、乏力等，部分病人有黄疽和发热．多数肝脏种大，伴有肝功能损害。 甲型肝炎病毒主要从粪便中排出体外，经口传染。水源或食物被污染后，可能引起爆发性流行。 肝炎病毒对一般化学消毒剂的抵抗力强，在干燥或冰冻环境下能生存数月至数年。以紫外线照射1h或煮沸30min以上可灭活。加氯消毒有一定的灭活作用。 甲型肝炎病毒形态电镜图 乙型肝炎病毒电镜照片 附表 ? 乙型肝炎病毒抗原抗体检测结果的临床分析 HBsAg HBeAg 抗-HBcIgM 抗-HBcIgG 抗-HBe 抗-HBs 结果分析 + + + - - - 急性乙型肝炎 + + - + - - 慢性乙型肝炎（传染性强） - - - + + + 乙型肝炎恢复期（传染性弱） - - - - - + 曾感染过HBV或接种过乙肝疫苗 乙肝病毒具有外衣壳和内衣壳抗原。前者包括乙型肝炎病毒表面抗原（HBsAg）、前S1抗原和前S2抗原，后者包括乙型肝炎病毒核心抗原（HBcAg）和乙型肝炎病毒e抗原（HBeAg）。 (三)其它肠道病毒 除脊髓灰质炎病毒和肝炎病毒外，肠道病毒还有柯萨奇病毒和埃可病毒。后两种病毒在世界上传布也极广，主要侵犯小儿。一股夏秋季易流行。它们都具有暂时寄居人类肠道的特点。病毒都较小，一般直径小于30nm，抵抗力较强，能抗乙醚、70％乙醇和5％煤酚皂液，但对氧化剂很敏感。 这两种病毒引起的临床表现复杂多变，同型病毒可引起不同的症候，而不同型的病毒又可引起相似的临床表现。一般症候有以下几种：无菌性脑膜炎、脑炎；急性心肌炎和心包炎；流行性胸痛，疤疹性咽峡炎，出疹性疾病；呼吸道感染，小儿痘泻等。 三、寄生虫（了解） 寄生虫——引起疾病的原生动物(原虫）和后生动物（蠕虫） 寄生虫种类繁多 传播方式：虫卵通过病人粪便污染水体 （一）原虫 引起人体疾病的原生动物又叫原虫，通过饮水引起疾病的原虫见下表。 （二）蠕虫 引起人体疾病的后生动物又叫蠕虫，通过饮水引起疾病的蠕虫见下表 防治饮用水传染病的关键是严防水源被粪便污染。 如何知道饮用水是否受到粪便污染呢？ 检测肠道病原菌数量 第三节 水质生物学指标 一、水质生物学指标概述 选作水质指示生物需要符合的要求 （P268） （1）这类微生物仅存在于粪便等污染源中，且数量较多； （2）于病原微生物的生理特性相似；在外界存活时间基本一致。 （3）在洁净水体中不存在，于病原微生物在外界的存活能力相似； （4）在宿主外不繁殖； （5）检验技术较简单。 1、 进行细菌卫生细菌学检验的目的 保证水中不存在肠道传染病的病原菌；天然水体中的病原菌很可能是受粪便污染带入。 只检测水中是否有肠道正常细菌存在，而不直接检测水中的病原菌。 2、 肠道正常细菌 三类： 大肠菌群 肠球菌 产气荚膜杆菌 是否三类都检测？如何检测？ ？ （一）大肠菌群作为卫生指标的意义 二、大肠菌群（P270） （1）大肠菌群的生理习性与病原菌相似，并且外界存活时间基本一致；肠球菌在外界存活时间比病原菌短；产气肠杆菌存活时间时间长。 （2）大肠菌群在人粪便中数量很大。 健康人5000万个/克粪便 生活污水3万个/毫升 （3）检验技术不复杂。 3、大肠菌群作为检验水的卫生指标（P270） 肠球菌的抵抗力弱，生存时间比病原菌短，水中若未检出肠球菌，也不能说明未受粪使污染。 产气荚膜杆菌因为有芽孢，能在自然环境中长期生存，它的存在不足以说明水是最近被粪便污染的。 （二）大肠菌群的形态和生理特性 大肠杆菌 大肠杆菌 产气杆菌 枸椽酸盐杆菌 副大肠杆菌 大肠菌群 1、 种类 2、各菌的分布 （1）大肠埃希氏杆菌（普通大肠杆菌或大肠杆菌） 人、温血动物肠道。正常的寄生细菌。 （2）产气杆菌、枸橼酸盐杆菌 温血动物。土壤、冷血动物肠道。 （3）副大肠杆菌 痢疾、伤寒病人肠道。冷血动物肠道。 3、形态特性 革兰氏阴性菌，无芽孢，无荚膜。有鞭毛。短杆菌，端部钝圆。 4 、生理特性 兼性好氧。 适宜PH 中性（4.5~9.0）。 分解葡萄糖、甘露醇、乳糖，产酸产气。 远腾氏培养基或伊红美兰培养