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咽部脓肿 1寿光市人民医院耳鼻咽喉科 李友民 2006年4月25日 咽部脓肿 扁桃体周脓肿 咽后脓肿 咽旁脓肿 扁桃体周脓肿 peritonsillar abscess 病因及病理 继发于急性扁桃体炎 致病菌：同扁桃体炎 病变部位：扁桃体被膜外，周围隙。 多单侧发病： 前上型 多见 后上型 少见 临床表现 扁桃体炎症状一侧咽痛加重 3~4天 吞咽困难、流涎、口含物音 张口困难、阻塞感、淋巴结肿大 检查 急性病容、头偏患侧 咽部急性充血，一侧扁桃体周隆起 张口受限或困难 诊断与鉴别诊断 病史与检查 穿刺抽脓 咽旁脓肿 智齿冠周炎 治疗 脓肿形成前：足量抗生素、激素 脓肿形成后：穿刺抽脓；切开排脓 扁桃体切除术 咽后脓肿:后间咽隙的化脓性炎症 retropharyngeal abscess 病因及病理 急性型：3岁以下儿童，咽后隙化脓性淋巴结炎 - 进而化脓--形成脓肿 咽部异物,外伤后感染 慢性型：咽后隙淋巴结结核、颈椎结核