巴金森氏症与其他运动功能障碍的药理学处置ppt课件.pptVIP

临床医学于波心房选择性钠通道阻滞剂在房颤中的应用颅内非肿瘤性病变的影像学表现基础医学慢性鼻窦炎鼻息肉围手术期综合治疗的临床指引泌尿生殖道感染衣原体检测和支原体培养及药敏结果分析 巴金森氏症與其他運動功能障礙的藥理學處置 國防醫學院藥理學科 黃翊恭 Tremor: 關節附近有規律的振動 舞蹈症(chorea): 身體不同部位無法預測的不規則非自主肌肉抽動 扭曲(athetosis) 不正常姿勢(dystonia) 抽搐(tics) 多數運動障礙疾病與basal ganglia有關 Parkinsonism 症狀: 肌肉僵直, 運動徐緩, 震顫和姿態不穩 病理生理機轉可能與某些尚未確認出的神經毒物或氧化反應過程產生之自由基有關 遺傳因素亦有關(特別是小於50歲即發病之病例) Progressive 患者之basal ganglia多巴胺大量減少 治療方式: 1. 重建及恢復多巴胺神經活性(e.g. levodopa, dopamine agonists) 2. 恢復basal ganglia的膽鹼與多巴胺神經調控機轉的平衡(e.g. antimuscarinic drugs) Blue: inhibitory Gray: excitatory Levodopa 多巴胺不能通過血腦屏障 Levodopa為多巴胺前驅物質, 可通過血腦屏障 口服後於小腸快速吸收, 1-2小時出現血漿最