他汀与cypppt课件.pptVIP

关注他汀药物相互作用;内 容;药物相互作用是导致药物退市的重要原因;为什么会产生药物相互作用？;与药物代谢相关的相互作用较为常见;CYP450酶系是药代动力学相互作用发生的重要部位;大部分经CYP450代谢的药物主要经CYP450 3A4代谢;临床上众多药物主要经CYP450 3A4代谢;药物相互作用提高ICU住院率和死亡率;如何避免药物相互作用的不良影响;内 容;血脂异常患者常合并多种疾病，并需多种药物联合治疗;合用的药物数越多，发生药物相互作用的几率越大;;在血脂异常患者中，将近50%的药物相互作用与他汀相关;CYP450 3A4是他汀发生药代动力学相互作用的重要部位;65%他汀相关的药物相互作用归咎于与CYP450 3A4 抑制剂合用;与CYP450抑制剂合用介导的药物相互作用是他汀治疗相关的肌毒性和肝毒性的危险因素;;主要经CYP450 3A4代谢的他汀与CYP450 3A4抑制剂合用，提高他汀的血药浓度;阿托伐他汀与氯吡格雷合用，显著提高血小板聚集;辛伐他汀与主要经CYP450 3A4代谢的药物合用，提高肌病发生的风险;;辉瑞制药公司忠告：阿托伐他汀与CYP450 3A4抑制剂合用，可增加其不良反应的危险性;FDA在阿托伐他汀说明书中明确指出：与CYP450 3A4抑制剂合用增加骨骼肌不良效应;;辛伐他汀与CYP450 3A4 诱导剂合用，降低辛伐他汀的血药浓度;阿托伐他汀与CYP450 3A4 诱导剂合用，降低阿托伐他汀的血药浓度;主要经CYP450 3A4 代谢他汀与CYP450 3A4 诱导剂合用，降低他汀的降脂效应;;内 容;瑞舒伐他汀90%原形排泄，无CYP450 3A4引起的药物相互作用;瑞舒伐他汀与CYP450 3A4 抑制剂合用，血药浓度无明显变化;瑞舒伐他汀与CYP450 3A4抑制剂合用，无CYP450 3A4引起的药代动力学改变;瑞舒伐他汀与CYP450 3A4 诱导剂合用，血药浓度无明显变化;瑞舒伐他汀与CYP450 3A4 诱导剂合用，无CYP450 3A4引起的药代动力学改变;瑞舒伐他汀与氯吡格雷合用，不影响血小板聚集;瑞舒伐他汀需要谨慎或不能合用的药物较少;瑞舒伐他汀无CYP450 3A4引起的药物相互作用;总 结;瑞舒伐他汀在中国的简短处方资料