新生儿败血症诊疗专家共识关键点说明123课件.pptVIP

新生儿败血症诊治专家共识 修订关键点说明 李刚 三次修订 ？ １９８６《新生儿败血症诊断标准初步方案》吴仕孝，中华儿科杂志 ？ ． 专家意见或评论 ５ Ｄ 病例报道（低质量队列研究） ４ Ｃ 单个队列研究 （包括低质量RCT:如80％随访 ） 基于病例对照研究的ＳＲ　（有同质性 ） 单个病例对照研究 ２ｂ ３ａ ３ｂ 基于队列研究的 ＳＲ　（有同质性 ） ２ａ Ｂ 单个ＲＣＴ研究 “全或无”证据 （有治疗以前所有患者死亡，有治疗之 后有患者能存活；或者在有治疗以前一些患者死亡， 有治疗以后无患者死亡） １ｂ １ｃ 基于ＲＣＴｓ的ＳＲ　（有同质性） １ａ Ａ 描述 证据级别 推荐意见 一、指南循证证据与推荐等级 表１　　牛津推荐意见分级 （ＯＣＥＢＭ） 细菌 Sepsis Septicaemia 真菌 烧伤 缺氧及再 灌流损伤 SIRS 感染 真菌 寄生虫 细菌 二、定义 创伤 病毒 其他 其他 焦建成，余加林．　新生儿败血症诊断研究进展．　中华儿科杂志２０１０，４８（１）：　３２－３５ 二、诊断标准 ？ 新生儿败血症（疑似） 初生７２小时内，有下列任何一项： ①早产；②母亲有绒毛膜羊膜炎③母亲ＧＢＳ定植或感染④ＰＲＯＭ≥１８ｈ 生后72ｈ内血培养阴性，间隔24h的连续两次血液非特异性检查＜２项阳性， 则必须排除败血症 ？ 新