胆道疾病讲课ppt课件.pptVIP

胆道系统疾病;;解 剖 生 理;解剖;;生理功能;影 像 诊 断（Diagnosis of Image）;B型超声扫描;X线检查;(四)经皮肝穿刺胆道造影术（Percutaneous Transhepatic Cholangiography, PTC） 及置管引流术(Percutaneous Transhepatic Cholangiography Drainage, PTCD) 诊断：用于肝内胆管扩张时， 了解肝内外胆道情况。 注意并发症：出血、胆漏。 治疗：PTCD可解除胆道梗阻， 可置入内支架，治疗胆管狭窄。;(五)内窥镜逆行胰胆管造影（Endoscopic Retrograd Cholangiopancreatography, ERCP）;(六)术中、术后直接胆管造影术 术中：经胆囊管插管行胆总管造影 经T管行胆道造影 术后：经T管行胆道造影;纤维胆道镜检查;;;;;;;胆 囊 结 石;病因;;病理;(二)慢性胆囊炎;(三)继发性胆总管结石;临床表现及诊断;（二）慢性胆囊炎;鉴别诊断： 1、胃十二指肠溃疡穿孔 2、急性阑尾炎 3、急性胰腺炎 4、右侧胸膜炎;治 疗;2．手术治疗：非手术治疗后症状加重者(1)胆囊切除术：发病72h以内(2)胆囊造瘘术：发病