哈医大三院《医学影像学》纵隔肿瘤ppt课件.pptVIP

畸胎瘤 诊断 畸胎类肿瘤一般位于前纵隔中部，心脏与升主动脉交界处，与胸腺瘤发病部位类似。少数位置较高，越过主动脉弓顶部，也可位置较低，位于前纵隔下部。因其含有多种组织成分，在T1WI和T2WI上多表现为不均匀的混杂信号。高信号的脂肪成分、和肌肉等信号的软组织成分及长T1长T2的液体成分。典型者肿瘤内含有牙齿及骨块，在T1WI和T2WI上均为低信号 四、淋巴瘤 全身性恶性肿瘤，起源于淋巴结和结外淋巴组织 分霍奇金（Hodgkin disease，HD）：存在R-S细胞，临床上常见。多见于青年，主要侵犯淋巴结，常从颈部淋巴结开始向邻近淋巴结蔓延。 非霍奇金（non Hodgkin lymphoma，NHL）多呈跳跃性侵犯，结外器官可受累。 影像学表现 主要为两侧气管旁和肺门淋巴结肿大，通常以气管旁淋巴结肿大为主，并且多为双侧对称性，因肿瘤生长迅速，发现时多数肿大淋巴结均已融合成块，使上纵隔显著增宽，呈波浪状。 X线：双侧上纵隔增宽，边缘清楚，可有分叶，侧位肿块边界显示欠清。 影像学表现 CT和MRI：纵隔内多发肿大淋巴结影，分布于血管各间隙，可融合成团或分散存在。T1WI呈等信号，T2WI呈高信号。增强检查轻度强化。双侧腋窝淋巴结也可肿大。 侵犯胸膜（胸腔积液、胸膜结节）、心包（心包积液）和肺组织（肺内浸润病灶）。 诊断 肿大淋巴结分布以前纵隔和支气管旁组最常见，可融合成块