幼儿急疹猩红热ppt课件.pptVIP

幼儿急疹 甘志洲 幼儿急疹 定义：因感受幼儿急疹时邪(人疱疹病毒6型)，急起发热，3~4天后体温骤降，同时全身出现玫瑰红色小丘疹为特征的一种急性出疹性传染病。 皮疹形似麻疹，多发于乳婴儿，中医称为“奶麻”。 流行病学 一年四季均可发生，以冬春季发病者居多。 多发生于6个月~1岁婴儿，6个月以内及3岁以上少见。 合并症少，预后好，病后可获得持久免疫力。 病因病机 病因病机 病因：幼儿急疹时邪 病机：邪袭肺卫，郁于肌表，正气抗邪，邪出于肌肤。 病位：主在肺脾。 临床诊断 诊断要点 多发于2岁以下婴幼儿。 起病急骤，常突然高热，约3~4天后热退，全身症状轻微。 热退疹出。 皮疹分布以躯干、腰部、臀部为主，面部及肘膝关节等处较少，皮疹出现1~2天后即消退，疹退后无脱屑及色素沉着斑。 血象检查见白细胞总数偏低，分类以淋巴细胞为主。 辨证论治 辨证要点 以卫气营血辨证为纲，病变以卫分为主，可涉及气分，一般不深入营分。 治疗原则 以解表清热为主。邪郁肌表者，治以疏风清热，宣透邪毒；热退疹出后，治以清热生津。 证治分类 邪郁肌表——解表清热——银翘散加减。 毒透肌肤——清热生津——银翘散合养阴清肺汤加减。 其他治疗 小儿热速清口服液、小儿金丹片、银黄口服液 预防与调护 预防 隔离患儿，至出疹后5天。 婴幼儿聚集场所，发现可疑患儿，应隔离观察7~10天。 调护 多休息，避风寒、防感冒。 清淡饮食，忌