咽部疾病（X页）ppt课件.pptVIP

[诊断]穿刺抽脓 [鉴别诊断] （一）咽旁脓肿：脓肿在一侧咽壁 （二）智齿冠周炎：充血肿胀在牙龈 [治疗] （一）脓肿未形成前，抗炎治疗。 （二）穿刺抽脓： （三）切开排脓： （四）扁桃体切除术  第六节 咽后脓肿与咽旁脓肿 （一）咽后脓肿 咽后间隙化脓性炎症。 [病因] （一）急性型：最常见为咽后淋巴结化脓，发生于3岁以下幼儿。由于咽后外伤或邻近组织的感染，引起咽后淋巴结炎，进而化脓，脓液蓄积在口咽后方咽后隙的一侧而成。 （二）慢性型：多由颈椎结核引起。 [临床表现] 1.急性型：起病较急，发热、烦躁、咽痛拒食。呛奶或奶汁反流入鼻腔，有时可吸入呼吸道引起呛咳。说话及哭声含糊不清，如口内含物；睡时打鼾，如脓肿增大，或炎症侵入喉部，则呼吸困难加重。 2.慢性型：多数有结核的全身症状,病程较长。咽无疼痛,患者多在脓肿较大,出现咽部阻塞症状时才来就诊。 [检查] 1.急性型：咽后壁一侧隆起，充血，脓肿较大者可将患侧咽腭弓及软腭向前推移。 2.慢性型：咽粘膜苍白，后壁呈弥漫性隆起。 咽后脓肿 [诊断]病史、症状、体征 X线片颈侧位片：部位、大小、颈椎破坏情况 [治疗] （一）急性咽后脓肿：立即