上肢骨折与关节损伤ppt课件.pptVIP

上肢骨折与关节损伤;锁骨骨折; 病因与分类： 1．间接暴力所致多 成人→短斜骨折， 儿童→青枝骨折。 2．直接暴力→粉碎骨折。 ; 临床表现与诊断： 1．伤后局部肿胀、压痛。触及骨折端。 2．患肢活动障碍。（幼儿呈不愿上肢 活动，穿衣伸手,哭啼应考虑）。 3．合并刺破皮肤或臂丛神经及锁骨下 血管损伤，少见。 ; 治疗： 1．幼儿青枝骨折：三角巾或前臂吊带悬吊3周。 2．有移位的骨折 儿童：复位后８字绷带固定3-4周，注意 上肢血管、神经压迫症状，随时调整。 成人：复位后锁骨固定带固定 手术指征：病人要求；不能耐受外固定；血管神经压迫；开放骨折；畸形愈合；陈旧骨折．;肩锁关节脱位;分类 　　I型：肩锁关节关节囊韧带挫伤，未断裂 　　II型：肩锁关节关节囊韧带断裂，喙锁韧带未断 裂，肩锁关节亚脱位 　　III型：肩锁关节关节囊韧带，喙锁韧带断裂，肩锁关节脱位 临床：局部肿胀，压痛，锁骨外端翘起，压之有弹 　　　性 治疗： I型患肢悬吊； II型争议大； III型手术复位　 　　　固定 ;;肩关节脱位;分类： 前脱位 最常见 （喙突下，盂下，锁骨下） 后脱位　 盂下脱位　 盂上脱位 习惯性脱位 　　;临床表现与诊断