吞咽障碍评定金海鹏ppt课件.pptVIP

非典型病原体感染对临床带来的挑战目前中国医药市场形势简析医药咨询公司难点热点问题讨论1例多发伤患者护理的思考脑卒中后吞咽障碍的神经肌肉电刺激治疗内科学第十八章第一节急性胰腺炎 金海鹏 厦门市中医院针灸科 吞咽障碍的评定 1. 吞咽障碍的定义、常见并发症：脱水、营养不良；吸入性肺炎、窒息 2. 吞咽过程的五个分期及其相关神经的控制 3. 吞咽障碍的评定：饮水试验 4. 吞咽障碍评定结果的分析 吞咽障碍的定义 吞咽障碍是由于下颌、唇、舌、软腭、咽喉、食道口括约肌或食道等部位功能受损所致的进食障碍，导致食物不能经口运送至胃。 吸入性肺炎 营养不良 营养不良 正常吞咽的过程 A认知期 B制备期 C口腔期 D咽期 E食管期 视频 正常吞咽所具备的基本特征： ①对食团有良好的控制 ②通过产生适当的压力，推动食团顺利通过咽部 ③最大限度缩短呼吸暂停时间 ④能阻止固体食物或液体进入鼻腔或咽腔 ⑤能阻止食管排空过程中胃内容物的返流 ⑥清除咽部和食管内的残渣 吞咽过程的神经支配 神经 功能 肌肉 口腔期 第五对脑神经(三叉神经)： 触觉及本体感觉、运动 咬肌、颞肌、翼内肌、翼外肌 第七对脑神经(面神经)： 味觉及运动 口轮匝肌、颊肌、笑肌 口腔及咽期 第十二对脑神经(舌下神经)： 舌、喉及舌骨运动 腭咽肌、腭舌肌、舌内肌、舌外肌、舌骨上肌、舌骨下肌 咽期 第九对脑神经(舌咽神经)：