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多发性骨髓瘤的诊断与治疗ppt课件
多发性骨髓瘤的诊断与治疗;;概 述;MM 的流行病学;;血清蛋白电泳或尿蛋白电泳中的单株峰;多发性骨髓瘤的脊柱溶骨性破坏;有症状骨髓瘤诊断标准 ;非分泌型骨髓瘤诊断标准 ;Initial Diagnostic Evaluation;IMWG Classification of Active MM;多发性骨髓瘤的分型 ;多发性骨髓瘤的分型 ; Durie 和Salmon分期标准(1975)
分期 瘤细胞数 分期标准
I期 0.6x1012/m2 1) HB100g/dl；2）血清钙正常
3）X线无溶骨病变；
4）IgG50g/L；IgA30g/L
轻链型：4g/24h
II期 0.6-1.2x1012/m2 非 I、非III
III期 1.2x1012/m2 1) HB85g/L; 2)血钙12mg/dl
3）进展性溶骨性病变
4） IgG 70g/L；IgA 50g/L
尿轻链型 12g/24h
A:血肌苷2.0mg/dl; B:血肌苷 2.0mg/dl;国际分期系统（ISS）;Greipp, PR et al. J. Clin. Oncol. 23:3412, 2005.;IFM 数据: 513 病例;;多发性骨髓瘤的常规化疗药物;研究;0;MP与多药联合化疗的比较;ASCT与常规化疗的比较;ASCT vs CT in MM;ASCT明显提高MM的CR和生存;单次与双次ASCT治疗MM比较;传统治疗模式;传统治疗的目标和策略;多发性骨髓瘤治疗的新型药物;治疗多发性骨髓瘤的新药;反应停及反应停联合方案治疗R/RMM;沙利度胺一线治疗MM;MP vs. MPT ——在新诊断老年MM中的疗效;以雷利度胺为基础的一线化疗方案;蛋白酶体抑制剂—硼替佐米;硼替佐米单药治疗R/RMM;研究;研究;MM的新治疗模式;;多发性骨髓瘤的维持治疗;对症支持治疗;贫血治疗;高钙血症;骨病;肾功能不全治疗;总结：MM的总体治疗策略;谢谢！
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