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孕期知识逐月讲解 棉纺路社区卫生服务中心 妊娠1至2月 妊娠第一个月(1～4周） 如果孕妇的月经周期为28～30天一次，从未次月经第一天计算妊娠时间，妊娠第二周未是精卵结合，受孕的时间，受精后，细胞不断进行分裂，很快变成一个实心的细胞团，形如桑堪，称为桑堪胚。细胞分裂发生在受精卵沿输卵管向子宫飘送的过程中。受精后约4天，孕卵到达子宫。 妊娠第3周，细胞团脱去外膜，为着床做好准备，此时细胞数约有150个，并分化成两个部分：内细胞群就是后来的胎儿，外层细胞将来形成胎盘和羊膜囊。胚泡植入到富有养料和氧气的海绵状子宫内膜中，完成了着床，这时孕妇的血液中大量氧、蛋白质、维生素和其他各种物质的分子就透过薄薄绒毛壁，源源不断地进入胚胎的血流。 妊娠第4周，胚泡已牢固地种植人子宫里，在那里生长发育成一个很小的胚胎。此时，到了月经该来潮的时刻，孕妇最初的感觉是乳房胀满而触痛，同时月经并未来潮，应该考虑是否怀孕了。妊娠3～4周时，称为胎芽期，胎芽身长约0．5～1厘米，状如小海马，此期为重要脏器生长期。 特别提示 此期是胚胎最敏感的时期，一定不要随便用药，喝酒。接触有害物质。 有的孕妇自己感觉要来例假，但不来时就会乱用药 妊娠第二个月（5～8周） 如果到第五周，月经仍未来潮，基础体温呈高温状态，持续16天以上者，可去医院验尿，若妊娠试验为阳性，可基本确定为妊娠。此时孕妇开始出现妊娠反应，如食欲不振、厌食、恶心、呕吐、嗜睡、乏力及畏寒怕冷等现象，甚至出现多愁善感烦躁的情绪。孕妇身体的一些部位也开始变化：乳房发胀、乳头乳晕发黑、尿便及白带增多等现象，这些现象都是生理现象，不必为此感到焦虑。在妊娠第二个月，胚胎有躯体和“尾”。能分辨出眼，以及手和足上的小嵴，这些小嵴就是今后的手指和脚趾。 在妊娠第5周时，胚胎的神经管逐渐形成。这些神经管今后会发育成脑和脊柱。 妊娠7周左右：胎儿身长约2～3厘米，重量约4克左右，已长出了手和脚，眼睛、耳朵、嘴也大略可看出，脸部初步像人了。 特别提醒 早孕反应厉害的，应少食、多餐、忌油腻 可适当口服维生素B610mg tid 消化不良者，口服维生素b120mg 干酵母3片 胃蛋白酶0.3g 呕吐症状严重的属妊娠剧吐，需按病治疗 妊娠3至4月 妊娠第三个月(9～12周） 当妊娠进入第九周时，胚胎的脸已有明显的特征，胚胎的身体拉长、变直、尾巴缩短到消失。到第十周，胚胎期告结束，而进入胎儿期。胎儿的人体特征明显显示出来，已可见手指和脚趾。脐带也逐渐长长，胎儿可以在羊水中自由转动。此时胎儿的心脏、肝脏、胃、肠等更加发达，肾脏也渐发达，产生尿液，并有了输尿管，胎儿可以进行微量排泄了。 到十一周未孕妇的子宫已有拳头那么大，如果按压子宫周围，会觉得下腹部有压迫感或足跟抽筋，同时小便次数增多。此时妊娠反应逐渐减轻，不久就会消失。孕妇此时会感到乳房更加膨胀，在乳晕，乳头上开始有色素沉着，颜色发黑。 这个时期孕妇容易发生便秘和腹泻。此期是最容易流产时期，孕妇应停止激烈的体育运动和体力劳动，不宜旅行。同时要注意避免使腹部受压迫和挤压。如果这个时期孕妇有下腹痛和少量出血，应立即接受医生的检查，因为有流产和宫外孕的可能性，千万不可放松警惕。 特别提醒 便秘的原因 肠蠕动肠张力减弱 排空时间延长 水分被肠壁吸收 增大的子宫及胎先露对肠道下端压迫 便秘的预防 每日清晨饮一杯开水 多吃易消化的、还有纤维素多的新鲜蔬菜和水果 每日适当运动 按时排便 必要时使用缓泻剂或开塞露、甘油栓 禁止使用峻泻剂，也不应灌肠 妊娠第四个月(13～16周） 在这个时期，胎儿的眼、耳、鼻已完全形成。胎儿的皮肤颜色加红、增厚、骨骼的骨性成分增加并变硬，肌肉渐发达，所以胎儿胳膊、腿部都能稍微活动，生殖器官不断发育，能区分阴茎和阴道。此时胎盘已形成，胎儿通过胎盘从母体血液中获取氧和营养物质，胎儿的呼吸反射已完全建立，已能呼吸羊水。胎儿通过吞咽羊水，然后从膀眺排出，锻炼了其消化功能。 到18周时，胎长约19厘米，重约170克，这个时期，孕妇的下腹部稍稍隆起，孕妇的早孕反应结束，孕妇自觉乏力和精力不济的感觉也消失，心情也好转。 从这个时期开始，基础体温下降，呈低温状态，并一直持续到分娩结束。但是腰部沉重感、尿频等现象仍然存在。 这个时期，由于早孕反应的结束，孕妇的食欲会变得旺盛，胎儿的发育加快，需要摄取更多的蛋白质、植物性脂肪、钙、铁、维生素等营养物质，孕妇的食欲增加，对母、胎均有好处，若过食或饮食不当，会造成消化不良或腹泻，影响母、胎健康，甚至流产或早产 妊娠5至6月 妊娠第五个月（17～20周） 这个时期，孕妇一般都会开始感觉胎动。下腹部的隆起开始明显。这时子