烧伤教学ppt课件.pptVIP

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  • 2018-07-31 发布于贵州
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烧伤教学ppt课件

;概 述;分 类 ;发病率;烧伤外科的发展现状;烧伤后病理生理变化 ;皮肤的基本结构与功能;;烧伤局部病理改变;●从内向外依次分为三个区,凝固坏死区、组织淤滞区、充血反应区。坏死区多局限于热源接触部位,为不可逆损伤;淤滞区位于凝固坏死区外侧,为可逆性损伤,在感染时可变为不可逆损伤,充血区损伤较轻。;;烧伤后全身变化;高代谢反应:烧伤病人的代谢率随烧伤面积而增加,当烧伤面积超过60%,代谢率高达正常时的2倍,引起高代时反应的主要原因是由于应激状态导致的分解代谢激素增多。 ●激素:胰高血糖等,皮质醇,儿茶酸胺 ●脂类介质:PAF,PGE2,血栓素等 ●细胞因子:IL-1、TNF、LPS,氧自由基 ;烧伤面积的估计;;;;口决:三三三,五六七,躯干前后二十七, 两个臀部一个五,七加十三二十一 ;注意事项;烧伤深度的判断;;;;;;;;;;;;烧伤严重程度分类 ;第三军医大学烧伤研究所分类方法 ●轻 度:总面积<29%或Ⅲ度<9% ●中 度:总面积30%—49%或Ⅲ度10%—29% ●重 度:总面积50%—79%或Ⅲ度30%—49% ●特重度:总面积>80%或Ⅲ度>50% 烧伤指数:BI=Ⅲ度烧伤面积+2/3深Ⅱ度+1/2浅Ⅱ度;;烧 伤 治 疗 ;现场急救;化学烧伤 ●迅速脱去被化学物质浸渍的衣服。 ●大量流动水冲洗(稀释作用,机械冲刷作用,血管收缩减

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