《胸外空肠造口术》ppt课件.pptVIP

高血压危险因素评估及防治新进展结核病防治临床技能竞赛防控部分培训老痴呆康复训练系统项目计划书雷替曲塞在结直肠癌肝转移及原发性肝癌介入治疗中的应用颅脑损伤和急性脑血管意外的急救护理麻疹疫情调查与处置技术指南 高血压危险因素评估及防治新进展结核病防治临床技能竞赛防控部分培训老痴呆康复训练系统项目计划书雷替曲塞在结直肠癌肝转移及原发性肝癌介入治疗中的应用颅脑损伤和急性脑血管意外的急救护理麻疹疫情调查与处置技术指南 高血压危险因素评估及防治新进展结核病防治临床技能竞赛防控部分培训老痴呆康复训练系统项目计划书雷替曲塞在结直肠癌肝转移及原发性肝癌介入治疗中的应用颅脑损伤和急性脑血管意外的急救护理麻疹疫情调查与处置技术指南 高血压危险因素评估及防治新进展结核病防治临床技能竞赛防控部分培训老痴呆康复训练系统项目计划书雷替曲塞在结直肠癌肝转移及原发性肝癌介入治疗中的应用颅脑损伤和急性脑血管意外的急救护理麻疹疫情调查与处置技术指南 艾谱力?细针导管空肠造口术(FKJ) FCJ(Fine-needle Catheter Jejunostomy） 2013年艾谱力?空肠造口胸外科科室会议 有 / 无 内 镜 辅 助 长 期 内 镜 辅 助 外科手术 鼻胃管 十二指肠/ 空肠管 胃造口 PEG 胃造口十二 指肠/空肠造口 PEJ 空肠造口 FKJ 管饲常用通路介绍 肠内营养制剂 短期 鼻 饲 管 经 皮 导 管 2013 EN 器械 FKJ 0001 * 空肠造口FKJ历史 1878年，Surmay首先创用 1858年,Busch报道首例空肠喂养 1910年,Einhorn提出十二指肠喂养概念 1918年,Anderson首先报告胃术后早期空肠喂养 1952年,Mc Donald创用空肠穿刺造口 70年代初,Page等大力提倡腹部手术后空肠穿刺造口 90年代，劈裂式空肠穿刺造口 2013 EN 器械 FKJ 0001 * APPLIX? -空肠针导管穿刺造口装置 FKJ 长期肠内营养的有效途径 用于腹部手术后的早期空肠内管饲喂养，利用在肠壁内置入喂养导管，形成抗渗漏的喂养通道，达到安全方便的喂养目的 源于临床的技术创新 艾谱力?空肠造口管 2013 EN 器械 FKJ 0001 * 艾谱力?空肠造口管路治疗目的 提供充分营养支持,患者可长期放置，提供早期、全面营养支持 减少消化道分泌刺激（胃液、胰液、胆汁） 预防并有利于治疗吻合口漏 提供胃动力障碍的营养支持 还纳胆汁 2013 EN 器械 FKJ 0001 * 1--空肠造口管CH9/75cm 聚氨酯材质– 留置时间长，与药物兼容性好 2--两个可裂开式的套管针 安全、简便操作过程 4--腹壁外固定盘片 带有封闭夹，固定更方便、安全、牢固 1 6 4 3 2 5 3--快速释放夹 有效阻断液流 5--Luer 接头 保持紧密连接 6--Luer 注射器连接头 方便导管冲洗 艾谱力? 空肠造口管FKJ产品特点 不透X光线，透视下安全显影 2013 EN 器械 FKJ 0001 * 源于临床的技术创新 在原发疾病手术完成后，选择空肠穿刺造口的理想位置（屈氏韧带远端15～20cm处），并在左中上腹选择腹壁穿刺点（脐与肋弓中点连线的中1/3处）。 A.开腹手术 B.腹腔镜手术 在不开腹的情况下，借助腹腔镜操作放置空肠造口管。 艾谱力?空肠造口管术式 2013 EN 器械 FKJ 0001 * FKJ 操作I手术图示 开腹手术 艾谱力?空肠造口管FKJ 2013 EN 器械 FKJ 0001 * 艾谱力?空肠造口管开腹手术I操作图示 2013 EN 器械 FKJ 0001 * FKJ 操作步骤II手术图示 艾谱力?空肠造口管FKJ 开腹手术 2013 EN 器械 FKJ 0001 * 艾谱力?空肠造口管开腹手术II操作图示 2013 EN 器械 FKJ 0001 * FKJ操作步骤手术图示 腔镜手术 艾谱力?空肠造口管FKJ 2013 EN 器械 FKJ 0001 * 适应症 艾谱力?空肠造口管放置适应症 手术时已有营养不良患者 重大复杂上腹部手术后早期肠道营养输注 坏死性胰腺炎 需要剖腹探查多处创伤患者 准备手术后行放疗/化疗患者 食道、胃及十二指肠手术后备用性空肠造口 2013 EN 器械 FKJ 0001 * 禁忌症 艾谱力?空肠造口管放置禁忌症 凝血功能障碍 伤口愈合障碍 败血症 腹膜炎 免疫抑制 腹水 腹膜肿瘤 肠梗阻 急腹症 克隆氏病（有形成瘘的可能） 2013 EN 器械 FKJ 0001 * 腹部术后艾谱力? FKJ国外临床研究