抗血小板药物消化道损伤预防与处理ppt课件.pptVIP

抗血小板药物消化道损伤的预防和治疗;抗血小板治疗现状;氯吡格雷+ASA联用迅速增加;上消化道出血病因变化;ASA消化道出血的风险随剂量增加;氯吡格雷与小剂量ASA胃肠道出血风险相似;抗栓药物与出血 ;;; 格 言 无酸无溃疡 无Hp无溃疡 ; 攻击因子 胃酸/胃蛋白酶 幽门螺杆菌感染 NSAID 吸烟 ;NSAIDs引起的胃肠损伤;;NSAIDs/ASA相关胃肠道损害;女，61岁，胃溃疡;老年人更具危险性;Hp感染增加溃疡危险性;NSAID 造成的反流性食管炎;大溃疡;胃镜检查结果;胃镜检查结果;NSAID、Hp相关胃溃疡;NSAID 常常可以导致下消化道的溃疡、狭窄、结肠炎和加重炎症性肠病 主要是由小肠镜和大肠镜的检查发现 常发生于右侧大肠 NSAID 对大肠有利有弊，它可以降低肠癌的发生率，促进结肠息肉萎缩 ;与NSIADs有关的下消化道不良事件发生率;消化性溃疡史、Hp感染是发生溃疡出现的独立危险因素;服药1年内为上消化道出血的高发阶段三个月最高;阿司匹林联合氯吡格雷双联增加胃肠道出血风险;;《抗血小板药物消化道损伤的预防和治疗中国专家共识》2013更新;减少抗血小板治疗患者消化道损伤防治处理流程;;氯吡格雷+安慰剂组;PPI与CLO合用增加ACS复发;;质子泵抑制剂（PPI）;