《高血压急症的处理》ppt课件.pptVIP

高血压急症的处理策略;内 容;定 义; 策 略;面对高血压急症的思考;明确原因;常见的高血压急症;处理原则;降压策略;给药一般原则;高血压急症的常用注射药物;舌下含服的药物; 心痛定（硝苯吡啶） 临床应用发现大约50%的病例出现不同程度的副作用，如剧烈头痛、心动过速、低血压、晕倒、诱发心绞痛、诱发心肌梗死等，且由于作用时间短，剂量不易掌握，治疗后血压不易稳定。因此，目前多数学者已不主张使用。; 硝酸甘油 舌下含服，3-5分钟起效，舒张压可降低10-30mmHg。作用比较肯定，但作用时间短暂，应使用其他药物配合。一部人用药后出现头胀等不适。注意有极少数人对硝酸甘油敏感，含药后血压过度下降，出现头晕、心慌等症状。;卡托普利（开博通） 舌下单次剂量12.5-50mg，约5-15分钟起效。 可使收缩压和舒张压明显下降。 总有效率可达95%。 作用可持续3-6小时。 副作用很少，偶见皮疹、味觉异常、低血压等。 连续用药部分病人出现干咳。 严重肾功能不全、肾动脉狭窄者禁用。 疗效肯定且不引起心动过速，副作用少见。; 不同类型高血压急症的处理策略;急性左心衰;急性左心衰;急性冠脉综合征;急性冠脉综合征;急性冠脉综合征;急性主动脉夹层-1;急性主动脉夹层-2;急性主动脉夹层-3;子痫和先兆子痫;妊娠高血压;急性脑卒中;有高血压病史且正在服用降压药者，如病情平稳，可于脑卒中24h后开始恢复使用降压药物 脑卒中后低血压的患者应积极寻找和处理原因，必要时可采用扩容升压措施。;自发性颅内出血;降低血压的顾虑;谢谢！