缺血性肠病ischemic ppt课件.pptVIP

缺血性肠病 Intestinal ischemia 南京大学医学院附属鼓楼医院 消化科 徐肇敏; 缺血性肠病 是一组因小肠、结肠血供不足，导致不同 程度的局部组织坏死，以及一系列症状的 病变  以急腹症或血便而就诊;小肠、结肠血供来自： 肠系膜上动脉、肠系膜下动脉、髂内动脉分支 肠系膜上动脉供血： 全部小肠、升结肠、近端横结肠 肠系膜下动脉供血： 左半结肠 肠系膜下动脉和髂内动脉分支共同供血： 直肠; 肠系膜上动脉在第一腰椎水平处， 向左分出12～18条空肠、回肠动脉分支 其分支彼此吻合成血管弓 近侧1／4小肠段只有一级血管弓 中2／4小肠段有二、三级血管弓 远侧1/4小肠段有四级血管弓 最后一级动脉弓最靠近肠道，并与肠道平行 称边缘动脉（marginal artery） ;中结肠动脉;肠系膜上动脉向右分出三支， 分别为回结肠动脉 右结肠动脉 中结肠动脉 ;肠系膜上动脉 分三支： 中结肠动脉 右结肠动脉 回结肠动脉;肠系膜上动脉未端右侧--回结肠动脉 是右半结肠供血的主要动脉 它分成5支血管，盲肠动脉前支、后支